遠端胃癌根治術主要是根據(jù)胃的解剖來確定的,胃一般根據(jù)解剖可分為上、中、下三部分,如果胃癌發(fā)生在遠端,如幽門部、胃小管部位,那么就是下端的部位,而且有些區(qū)域的淋巴結又都屬于遠端的胃區(qū)域和淋巴結范圍之內的,這種情況下選擇的手術方式,特別腹腔鏡胃癌根治術,就應該采取遠端的胃癌根治,一般要切除二分之一的胃和遠端二分之一的胃,然后對所屬區(qū)域的淋巴結進行清掃。遠端胃癌的治療原則主要是解剖部位決定的,再一個就是病理分期,如果它的解剖是在幽門或遠端三分之一的胃,而且病理分期以后進展期以前的,我們都可以進行遠端胃癌根治術,但是除了特殊情況外,如胃癌發(fā)生在上段賁門部或胃底、胃大彎上段就不適應進行遠端胃癌根治術。