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胃全切除術(shù)
胃全切除術(shù)
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胃空腸吻合術(shù)為什么會(huì)導(dǎo)致胃癱
第一個(gè)的話就是患者本身術(shù)前,就出現(xiàn)了消化道的梗阻,他的營(yíng)養(yǎng)狀況差胃壁水腫,本身胃的工作狀態(tài)就不太好不太正常,胃其實(shí)就屬于一個(gè)不工作的狀態(tài),所以說雖然咱們,術(shù)前經(jīng)過了一系列的營(yíng)養(yǎng)支持、洗胃、水腫會(huì)有所緩解,但是不可能達(dá)到正常胃壁的情況。所以術(shù)后人為的給它和腸道接通以后,這部分胃的蠕動(dòng)功能恢復(fù)也需要一個(gè)過程,所以胃動(dòng)力存在不足,這是一個(gè)原因。第二個(gè)就是手術(shù)操作的問題,手術(shù)操作的話會(huì)不會(huì)有些神經(jīng)的損傷,在一個(gè)吻合口是不是會(huì),吻合口做的比較小,所謂就是出口小,出口小的話再加上術(shù)后短期內(nèi)水腫,會(huì)引起一個(gè)狹窄加重胃癱,主要是這兩個(gè)原因。
方天翎
副主任醫(yī)師
519次觀看數(shù)
2020-06-03
胃燒胃燒心吃什么藥效果好
反復(fù)出現(xiàn)這種癥狀,建議要到醫(yī)院就診,進(jìn)行胃鏡檢查,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,如果合并有幽門螺旋桿菌感染,還需要進(jìn)行抗HP治療。出現(xiàn)胃部燒灼感,考慮跟胃酸分泌過多,刺激胃部黏膜有關(guān)系,藥物治療可以選擇抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑,如雷貝拉唑,蘭索拉唑,泮托拉唑,奧美拉唑等,選用一種服用。另外,可以配合保護(hù)胃粘膜的藥物,例如鋁碳酸鎂,膜固思達(dá)等。
劉正新
主任醫(yī)師
646次觀看數(shù)
2021-01-07
胃體胃底腺息肉嚴(yán)重嗎
它是一種良性的息肉,可以單發(fā)或者多發(fā),通常是沒有蒂的圓頂狀,在顯微鏡下主要可以看到泌酸黏膜的增生,但是胃小凹不會(huì)增生,它的腺體主要含壁細(xì)胞和主細(xì)胞。如果在做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉,可以做內(nèi)鏡切除活檢,如果病理診斷是一個(gè)胃底腺息肉,可以直接切除干凈就可以,然后再進(jìn)行隨診。
楊慧琪
主任醫(yī)師
933次觀看數(shù)
2021-01-19
腔鏡肺葉切除術(shù)的優(yōu)勢(shì)有哪些
腔鏡肺葉切除術(shù)有很多優(yōu)勢(shì),最直觀的優(yōu)勢(shì),就是它一個(gè)微創(chuàng),符合美學(xué)的觀點(diǎn),那么另外術(shù)后的疼痛也很少,那么為什么,因?yàn)榍荤R肺葉不是像開胸一樣要打開胸部,而且要撐開肋骨,那么這個(gè)切口可以是三個(gè)小切口,最大的五公分,最小的可能一公分,那么也可以做兩個(gè)切口,或者是一個(gè)孔,我們叫單孔或者單操作孔手術(shù),它不撐開肋骨,也不破壞胸壁,保證了胸廓的完整性,所以他術(shù)后的疼痛也少,那么從側(cè)面進(jìn),就可以看到胸壁的切口很小,而且將來傷口愈合以后的斑痕也小,所以它具有美容的觀點(diǎn),那么從更好的角度來講,從醫(yī)學(xué)角度來講,那么它是胸腔鏡有一個(gè)放大作用,它最好的能把血管結(jié)構(gòu)能看得更清楚,淋巴結(jié)清掃得更徹底,所以它有很多的優(yōu)勢(shì)。
楊慧琪
主任醫(yī)師
233次觀看數(shù)
2020-06-03
肺大泡切除術(shù)的并發(fā)癥有哪些
肺大泡切除術(shù)一般在微創(chuàng)胸腔鏡下面切除,并發(fā)癥發(fā)生率是比較低的,主要有:1手術(shù)以后最大的并發(fā)癥或者最常見的并發(fā)癥是肺的漏氣,有些病人術(shù)后他漏氣是因?yàn)榘逊未笈萸谐院?,病人產(chǎn)生持續(xù)的漏氣,很多病人當(dāng)然是三四天或者兩三天之內(nèi)就好了,很多病人會(huì)超過三天,甚至超過七天。持續(xù)漏氣怎么來處理,主要保持耐心,慢慢肺長(zhǎng)好以后不漏那就好了。2相對(duì)常見的肺部的感染,當(dāng)然比較嚴(yán)重的可以產(chǎn)生呼吸衰竭,呼吸衰竭是要手術(shù)以后重視的一個(gè)并發(fā)癥,肺大泡的病人的肺功能往往是比較差的,所以這種病人一定要小心,手術(shù)以后會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
楊慧琪
主任醫(yī)師
659次觀看數(shù)
2020-06-04
什么是前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)
前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)是目前來講治療前列腺增生的主要手術(shù)方法。 經(jīng)尿道切除,我們可以選擇很多的能量,以前我們都是選擇用高頻電刀去切除增生的組織,隨著現(xiàn)在技術(shù)的進(jìn)步,我們出現(xiàn)了一些高能量的激光,比如說常用的有鈥激光,銩激光,還有綠激光,種類非常的多;這些激光能量去切除前列腺,一個(gè)是損傷比較小,出血量很少,再一個(gè),相對(duì)高頻電刀切除來講,它相對(duì)易學(xué),容易控制,不太容易發(fā)生更加嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以說現(xiàn)在激光切除前列腺增生,越來越廣泛的應(yīng)用在臨床。
何峰
主任醫(yī)師
538次觀看數(shù)
2020-06-04
腔鏡肺葉切除術(shù)的禁忌癥有哪些
肺門粘連比較劇烈的病人,像胸膜黏連很劇烈的,像年輕時(shí)候得過胸膜炎這些病人,他進(jìn)胸很困難,所以這些屬于一個(gè)禁忌癥,那么其他的禁忌癥和開胸手術(shù)是一樣的,如果是有近期有心梗發(fā)生發(fā)作的,還有肺功能不全的,還有肝腎功一些,其他身體的問題,像還有體力評(píng)分很低的,不能耐受手術(shù)的病人,直接不能耐受麻醉的情況下就不能手術(shù),如果有近期的心梗發(fā)生的時(shí)候,可以放支架,或者是保守治療,在半年以后可以再次手術(shù)。
楊慧琪
主任醫(yī)師
256次觀看數(shù)
2020-06-04
哪些患者不適合做陰式子宮切除術(shù)
這些患者不適合陰式子宮切除術(shù): 1.盆腔惡性病變的患者。 2.盆腔粘連嚴(yán)重的患者。 3.宮頸肌瘤比較低的患者。 4.韌帶肌瘤的患者。 5.陰道重度狹窄的患者。
趙曉東
主任醫(yī)師
276次觀看數(shù)
2021-06-12
陰式子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
陰式子宮切除術(shù)的適應(yīng)證: 1.子宮脫垂,子宮腺肌癥,子宮的良性病變。 2.子宮內(nèi)膜的增殖癥。
邱春玲
副主任醫(yī)師
275次觀看數(shù)
2021-06-12
全胃切除術(shù)后為何會(huì)有哽噎感
全胃切除術(shù)是治療胃癌手術(shù)方式的一種,很重要的手術(shù)方式,咱們把人的胃全切了以后,咱們還要給他造一個(gè)用空腸代替胃再造一個(gè)胃。但是空腸和食管在重新接住的地方,就有可能出現(xiàn)一些吻合口水腫、狹窄這些情況,出現(xiàn)這種情況或者時(shí)因?yàn)槲傅拈y門沒有了,原來胃的儲(chǔ)存能力很大,現(xiàn)在的話閥門沒有了,再一個(gè)吻合口又水腫狹窄,一般術(shù)后哽咽的話和這個(gè)有關(guān)系。主要是吻合口的水腫狹窄,再一個(gè)的話要是時(shí)間長(zhǎng)的話,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)吻合口腫瘤的復(fù)發(fā)也有可能,所以為咱們要通過一些檢查,比如說做造影、做胃鏡要區(qū)分一下引起這種哽咽不適的原因。要是水腫狹窄的話,咱們可以通過一些保守治療,比如說喝一些淡鹽水、或者通過胃鏡做下擴(kuò)張。但如果要是吻合口確定是腫瘤復(fù)發(fā)引起的,這就要考慮進(jìn)一步積極地治療。
劉正新
主任醫(yī)師
724次觀看數(shù)
2020-06-03
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