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胃旁路手術(shù)
胃旁路手術(shù)
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鼻竇開放手術(shù)
是總體來說,鼻竇手術(shù)已經(jīng)技術(shù)比較成熟了,發(fā)生手術(shù)的并發(fā)癥或者風(fēng)險(xiǎn)概率是比較小的,大部分患者都是能夠順利的康復(fù),在手術(shù)之后還需要住院觀察,看一下恢復(fù)情況,明確有無手術(shù)并發(fā)癥,如果確實(shí)發(fā)生了手術(shù)并發(fā)癥,就需要進(jìn)行及時(shí)的針對(duì)性的處理。有可能會(huì)引起出血,術(shù)中術(shù)后都有出血的風(fēng)險(xiǎn),有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)大出血,需要輸血治療,還有可能會(huì)導(dǎo)致嗅覺下降,或者是嗅覺喪失,有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)眼睛的并發(fā)癥,比如出現(xiàn)眶周青紫,視力下降,視野缺損,還有一部分患者可能會(huì)引起顱底骨質(zhì)的破壞,導(dǎo)致腦膜炎,腦脊液鼻漏。
吳園丁
副主任醫(yī)師
134次觀看數(shù)
2022-03-18
兒童鼻竇炎手術(shù)
建議首先考慮藥物保守治療,比較常用的就是口服抗生素,鼻竇炎口服液,配合用生理海水沖洗鼻腔,如果說炎癥黏膜反應(yīng)比較重的,還可以考慮用糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑,一般每1~2周復(fù)查一次,總體來說效果都是不錯(cuò)的。小孩子的鼻竇炎一般來說不會(huì)首先考慮手術(shù)治療,因?yàn)樾∨笥烟幱诎l(fā)育階段,鼻腔鼻竇的結(jié)構(gòu)還沒有發(fā)育完成,如果說做手術(shù)就有可能會(huì)破壞鼻腔鼻竇的正常發(fā)育,影響以后的生活質(zhì)量,影響鼻腔通氣和鼻腔的嗅覺功能。而且大部分小朋友的鼻竇炎都屬于急性鼻竇炎,或者是普通的慢性鼻竇炎,一般來說藥物治療很多都是可以有效的控制或者是治愈。
吳園丁
副主任醫(yī)師
84次觀看數(shù)
2022-03-18
鼻竇手術(shù)怎么做
鼻竇炎手術(shù)有兩種:一、鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù),為目前首選方法,在鼻內(nèi)鏡明視下,徹底清除各鼻竇病變,充分開放個(gè)鼻竇竇口,改善鼻竇引流,并盡可能保留正常組織,是一種盡可能保留功能的微創(chuàng)手術(shù)。二、其他手術(shù),上頜竇鼻內(nèi)開窗術(shù)、上頜竇根治術(shù),鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)、鼻外篩竇切除術(shù),額竇鉆孔術(shù)、額竇切開術(shù),蝶竇切開術(shù)等。一個(gè)或多個(gè)鼻竇發(fā)生炎癥,稱為鼻竇炎。累及的鼻竇包括上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇,這是一種在人群中發(fā)病率較高的疾病,影響患者生活質(zhì)量。鼻竇炎可分為急性和慢性鼻竇炎兩種。
吳園丁
副主任醫(yī)師
381次觀看數(shù)
2022-03-19
氣管切開手術(shù)
在進(jìn)行氣管切開術(shù)之前,需要對(duì)患者進(jìn)行全麻,評(píng)估患者全身情況,然后再做這項(xiàng)手術(shù),這樣做的安全性會(huì)更高一些。不過,當(dāng)存在低血容量休克、肺大泡、大咯血、心源性肺水腫、氣胸或者張力性氣胸等情況時(shí),要禁止做氣管切開術(shù)。當(dāng)出現(xiàn)下呼吸道分泌物潴留、喉阻塞等情況時(shí),可考慮做氣管切開術(shù)。
原慶
主任醫(yī)師
241次觀看數(shù)
2022-03-24
氣管切開手術(shù)
氣管切開手術(shù)基本上可以是一個(gè)保命的手術(shù),為什么這樣說。第一點(diǎn),當(dāng)有些人在受到一些暴力的外傷作用在咽喉部的時(shí)候,咽喉部的軟骨被打碎,這個(gè)時(shí)候及時(shí)的做氣管切開,維持呼吸道通暢,是可以救命的。再有的人比如異物或者是急性的過敏,導(dǎo)致喉頭水腫的時(shí)候,也需要急性的進(jìn)行氣管切開,這種情況下可以拯救患者的生命。在緊急情況下可以不用麻醉,在我們平常日的臨床過程當(dāng)中,比如腦出血或者是腦外傷長(zhǎng)期昏迷,氣管插管超過七天的患者,我們都建議做氣管切開手術(shù)。我們可以在手術(shù)室里邊進(jìn)行局部麻醉,然后進(jìn)行氣管的切開。操作的一般步驟,就是手術(shù)進(jìn)行消毒鋪巾,然后采用直切口,切開的主要是甲狀軟骨下緣或者是胸骨上窩處這一塊的皮膚以及周圍的軟骨,然后將管狀的東西插進(jìn)去,然后進(jìn)行固定縫合,這是最基本的步驟。它有一些注意事項(xiàng),就是切口必須在正中位,拉鉤的時(shí)候均勻地用力上提,這樣能夠保證切口在在正中位,然后氣管導(dǎo)管里邊應(yīng)該有氣囊,以免嘔吐物吸入呼吸道,同時(shí)也利于呼吸的管理。然后每天必須做清潔和消毒內(nèi)的管,然后更換內(nèi)管和吸痰的時(shí)候,應(yīng)該嚴(yán)格無菌操作。術(shù)后來講,一是定期的護(hù)理,因?yàn)閮蛇叾加欣K子固定,看一下松緊程度。再一個(gè)觀察呼吸的狀態(tài),不要用被褥來遮蓋套管,必要的時(shí)候也可以把這些套管口的分泌物及時(shí)的去除。
原慶
主任醫(yī)師
197次觀看數(shù)
2022-03-24
氣管切開手術(shù)
比如因?yàn)楹聿垦装Y或者異物導(dǎo)致了嚴(yán)重的喉阻塞,或者是因?yàn)橄潞粑婪置谖镤罅舯热缡且驗(yàn)轱B腦外傷等原因?qū)е孪潞粑婪置谖镌黾樱瑸榱吮3趾粑赖耐〞?,可以進(jìn)行氣管切開手術(shù)。也可以采取預(yù)防性氣管切開手術(shù),比如在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候進(jìn)行全麻,為了防止出現(xiàn)窒息,給予進(jìn)行氣管切開手術(shù)。但是如果出現(xiàn)低血容量休克心衰,或者是出現(xiàn)大咯血的患者,或者是出現(xiàn)心肌梗死,是不能進(jìn)行這項(xiàng)手術(shù)的。
原慶
主任醫(yī)師
210次觀看數(shù)
2022-03-24
氣管切開手術(shù)
是氣管切開對(duì)于患者來說是有創(chuàng)的操作,一定要等到患者病情平穩(wěn)后再實(shí)施手術(shù),絕大多數(shù)患者可以通過逐漸的恢復(fù)過程中將氣管逐漸封閉恢復(fù)為正常的通氣狀態(tài)。對(duì)于需要長(zhǎng)時(shí)間實(shí)施機(jī)械通氣的患者來說氣管切開是一個(gè)最常見的人工氣道的方式。因此對(duì)于氣管插管,相比氣管切開具有很多的優(yōu)點(diǎn),比如說可以減少呼吸道系統(tǒng)的并發(fā)癥容易固定,容易護(hù)理,同時(shí)也有利于護(hù)士吸痰。
原慶
主任醫(yī)師
219次觀看數(shù)
2022-03-24
微血管減壓手術(shù)
微血管減壓一般3、4萬左右,治愈率95%以上,但不能保障百分百。雖說是微創(chuàng)手術(shù),仍有一定風(fēng)險(xiǎn),微創(chuàng)手術(shù)能安全治愈面肌痙攣,手術(shù)名稱為面肌纖維血管減壓術(shù),手術(shù)完全保留神經(jīng)血管功能,手術(shù)時(shí)間約為1小時(shí)左右,治愈率98%,需要住院八到十天。面肌痙攣又稱面肌抽搐,半面痙攣是指一側(cè)面部陣發(fā)性、不自主、不規(guī)則的肌肉抽搐,無神經(jīng)系統(tǒng)損害的其他陽性體征,病因不清楚,可以采用肉毒素封閉進(jìn)行治療,這種治療方法有的可以達(dá)到根治的效果,有的則有復(fù)發(fā)的可能性,個(gè)人體質(zhì)不同,預(yù)后也不一樣。
楊慧琪
主任醫(yī)師
449次觀看數(shù)
2022-03-27
腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
腔鏡切除甲狀腺這個(gè)手術(shù)方式是100多年來不變的傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù),一次革命性的改變是腔鏡甲狀腺手術(shù)。最初它是為了傷口的美觀而設(shè)計(jì)的,但是隨著腔鏡技術(shù)不斷的提高和對(duì)腔鏡器械不斷的研究,我們挖掘出了很多腔鏡本身的特性,用腔鏡做甲狀腺手術(shù)不僅從外表看起來比較美觀,而且腔鏡本身的放大作用可以觀察到肉眼觀察不到的細(xì)微結(jié)構(gòu),因此在操作上可以做的更加的精細(xì),在清掃的范圍方面可以掌握的更加精致。從現(xiàn)在意義上講,腔鏡甲狀腺手術(shù)屬于微創(chuàng)的手術(shù),它不僅在外觀上是微創(chuàng)的,而且對(duì)病人心理的創(chuàng)傷也是微小的。
方天翎
副主任醫(yī)師
540次觀看數(shù)
2020-06-04
膽囊切除手術(shù)都需要住院手術(shù)嗎
膽囊切除一般是要進(jìn)行全麻,腹腔鏡手術(shù),因?yàn)楦骨荤R它通過向腹腔注射氣體,讓肚子鼓起來,通過鏡子和器械在腹腔里進(jìn)行操作切膽囊。半身麻醉還有局麻是不能辦到的,全麻那就必須住院,只不過住院天數(shù)要很短,一般住三到五天就可以出院。有的輕的可能術(shù)后第二天就可以出院,因?yàn)樗麄诰?公分到0.5公分,3到4個(gè)這種直徑的眼,但是住院還是必須的。
王東
主任醫(yī)師
380次觀看數(shù)
2020-06-05
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