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抑郁癥患者停藥以后一般沒有明顯的停藥反應，如果是過早、過快的停藥或者不科學的停藥，很有可能出現(xiàn)戒斷反應，比如心慌、心動過速、心悸、惡心、嘔吐，以及頭暈、頭痛、上腹部不適，甚至食欲下降、失眠等，嚴重的時候還有可能出現(xiàn)煩躁、焦慮、走來走去、總是安靜不下來等一系列的癥狀。還有一些比較少見的患者停藥以后會出現(xiàn)精神疾病的反彈，尤其是抑郁癥的復發(fā)，比如又出現(xiàn)了開心不起來、特別郁悶等癥狀，這個時候最好及時治療。如果出現(xiàn)這樣的戒斷反應，一定要及時處理。

在懷孕的初期或者早期發(fā)現(xiàn)甲減，我們要積極的進行干預或者治療，因為在胎兒發(fā)育的前十周，他的生長發(fā)育所需要的甲狀腺激素主要來自于母體，由母體通過胎盤所供應。如果缺乏這些激素的話，可能會影響胎兒的生長發(fā)育，而且還會影響到他的智力發(fā)育，因此我們需要積極的干預。如果是亞臨床甲減，我們是否需要積極的治療？如果是亞臨床甲減，在我們治療的過程中，我們還要考慮到一個抗體叫TPO抗體，也叫甲狀腺過氧化物酶抗體，過氧化物酶抗體是陽性的，我們積極糾正甲減的同時還需要把TSH也就是促甲狀腺激素控制在2.5以內是比較理想的；如果過氧化物酶是抗體是陰性的，TSH的數(shù)值在正常范圍以內，我們是可以選擇治療或者不治療，都是可以的。

懷孕初期發(fā)生了甲減，一樣會出現(xiàn)怕冷、乏力以及粘液、水腫的表現(xiàn)，也可能會出現(xiàn)納差、腹脹、便秘，也有可能出現(xiàn)嗜睡，嚴重的時候出現(xiàn)胸腹腔積液，甚至心臟的積液以及心率功能的緩慢或者出現(xiàn)嚴重的粘液水腫性的昏迷。所以，在懷孕前，要進行甲狀腺功能的檢查，如果備孕的時候沒有化驗甲狀腺功能。在孕早期也建議進行甲狀腺功能的檢查。如果發(fā)現(xiàn)了甲減，要及時進行甲狀腺激素的替代治療；如果甲狀腺功能正常，還要觀察TIC的值，要小于2.5，才是優(yōu)生優(yōu)育的指標。孕早期的女性，由于胎兒沒有自身分泌甲狀腺的能力，所以完全依靠母體提供，需要定期的化驗甲狀腺功能，需要應用藥物治療的時候，要定期調整方案。

一般建議在懷孕早期初次產檢時，需要進行甲狀腺功能的篩查，因為早期發(fā)現(xiàn)甲減早期進行治療，這樣能夠降低對胎兒的影響。懷孕期間如果抽血化驗甲狀腺功能，發(fā)現(xiàn)存在甲減這種情況，一定要進行規(guī)范性的治療，主要是通過口服優(yōu)甲樂來改善甲狀腺功能。優(yōu)甲樂是一種人工合成的甲狀腺激素，能夠外源性的補充女性體內的甲狀腺激素水平，使得女性體內的甲狀腺激素水平恢復到正常范圍以內，這樣能夠減少甲減對胎兒造成的影響。

懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲減要及時的治療，而且甲狀腺補充要有一個認識，就是胎兒是一天一個樣，在體內和正常人不一樣，正常人如果吃甲狀腺激素，那么它的這種觀察的周期可能是4到6周去調一次藥。所以可能大夫會最初的時候，給的藥量就會比較的大，然后一般囑咐他可能一周到兩周，就要化驗一次甲狀腺功能。

減胎手術術后,第一需要定期復查,我們需要在術后一天,術后一周都會進行B超的復查。觀察保留的胎兒他的狀況。以及減滅胎兒確保被手術做成功了。另外,出院之后需要自己注意的,那就是有沒有出血的情況。出血率發(fā)生比較低,尤其是經腹部操作的話,出血率發(fā)生是極低的。第二個就是有沒有陰道流液的情況。那么,這兩種情況如果沒有的話,那基本上你就是安全的了。除了這兩種情況,另外一個就是有沒有肚子痛的情況。如果有的話,也要及時回來復診,跟醫(yī)生講明情況,多數(shù)用藥都會好轉。

減胎手術總體就是概括為將胎兒的數(shù)目減少,最佳的就是減到單胎妊娠,讓孕婦在整個懷孕過程中安全,并且達到優(yōu)生優(yōu)育。那么把個數(shù)減為少于這些,甚至變?yōu)閱翁ト焉?這就是我們所說的減胎手術。所以大家了解減胎就是一個目的,就是為了保證這個個數(shù)的減少。

多胎妊娠減胎的方法可分為選擇性減胎術和多胎妊娠減胎術。選擇性減胎術指多胎妊娠中正常與異常胎兒同時存在的情況下，采用一定介入手段減滅異常胎兒，從而改善正常胎兒預后的手術。多胎妊娠減胎術是為了改善多胎妊娠結果，采用人為的方法減滅一個或多個胚胎，從而改善妊娠結果的方法。多胎妊娠減胎術根據手術部位可分為經腹部減胎術和經陰道減胎術，根據減滅胚體的方法可分為機械破壞法、鋼絲絞殺法、抽吸胚胎法，如何選擇哪個胚胎需要減滅，可綜合以下因素來考慮：1、選擇有利于操作的孕囊；2、選擇含最小胚體的孕囊；3、選擇靠近宮頸的孕囊。由于陰道B超能夠早期發(fā)現(xiàn)多胎妊娠，手術過程中孕婦不需要充盈膀胱，B超圖像清晰，更有利于精細操作，而且可避免腹部骨骼肌活動對穿刺準確性的影響，對較小孕周胚胎的穿刺有利。經陰道減胎術在妊娠7-8周進行，操作準確性很高。有研究表明，在各種多胎減胎術中，使用經陰道途徑的抽吸胚胎法效果比較好。

孕婦甲減吃食物要注意以下幾種：第一、可以吃堅果，堅果能夠為孕婦補充營養(yǎng)，而且還含有大量的硒元素，能夠提高甲狀腺激素的分泌。第二、可以吃新鮮的蔬菜和水果，甲減的主要的癥狀就是體重增加，可以吃一些新鮮的蔬菜、水果，這類型的食物熱量比較低，但是要注意要少吃西蘭花、卷心菜等蔬菜，因為能夠阻擋甲狀腺對碘的吸收。第三、可以吃海草，海草里面的含碘量比較高，可以用來做沙拉或者是放在湯里。注意不能夠過多的補充點碘，攝入過多也會加重病情，所以要在醫(yī)生的指導下進行碘的攝入。第四、可以補充金麥，里面所含的物質能夠影響到甲狀腺激素合成。

左甲狀腺素片是懷孕甲減唯一能吃的藥物，其不通過胎盤進入胎兒，不會影響胎兒的生長發(fā)育，并且要以最快的速度使甲狀腺功能恢復正常。如果尿碘在正常范圍內，對所有的食物都可以不做限制，比如水果蔬菜、肉類、魚蝦、奶蛋都是可以攝入的。