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畸胎瘤手術(shù)是指腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)患者傷害較小，也不怎么影響正常生活。如果患者確診為畸胎瘤，則需要做好血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部彩超、胸透等諸多檢查。如果有陰道炎需要先治驗(yàn)證，然后再進(jìn)行手術(shù)。 做手術(shù)之前，飲食方面需要保持流食，尤其是術(shù)前一天，必須全流食，喝的也不能帶顆粒?；チ鍪中g(shù)后，還要冰凍切片檢查是否為良性，如果是惡性，通常還需要二次手術(shù)，腹腔鏡術(shù)后復(fù)發(fā)率一般在2%。

1、胃痛：在息肉形成的初期，可能會(huì)因?yàn)橄⑷庑《鴽](méi)有太明顯的疼痛癥狀表現(xiàn)，而當(dāng)息肉慢慢的變大時(shí)，患者就會(huì)感到胃部的疼痛感會(huì)越發(fā)的加劇。 2、胃脹：胃息肉的形成會(huì)影響到胃部對(duì)食物的正常消化吸收，食物就會(huì)因?yàn)椴荒鼙晃赣行У南斩罅粼谖竷?nèi)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)胃脹的癥狀。 3、惡心：息肉的形成會(huì)反復(fù)的刺激胃部神經(jīng)，從而就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)惡心的癥狀反應(yīng)，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)噯氣、打嗝等癥狀伴隨，令患者感到非常的不適。 4、反酸：反酸的癥狀是由于胃息肉的形成刺激到胃，促使了胃酸分泌增加，從而導(dǎo)致出現(xiàn)的一個(gè)癥狀表現(xiàn)。如果反酸的癥狀過(guò)于嚴(yán)重，那么還可能會(huì)導(dǎo)致反流性胃炎的發(fā)生。 5、便秘：息肉的形成會(huì)影響到胃對(duì)食物的消化，食物就會(huì)因?yàn)榈貌坏接行У南斩罅粼谖竷?nèi)不被排出，從而導(dǎo)致出現(xiàn)便秘的癥狀。 6、噯氣：胃息肉的形成會(huì)使腹腔內(nèi)的阻隔提高、胃氣上逆，從而就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)噯氣的癥狀表現(xiàn)。

胃袖狀切除是有一個(gè)要求的，首先要把胃跟脾和結(jié)腸分解開(kāi)，分解開(kāi)讓它游離，游離之后，再貼著一個(gè)支撐管，把多余的胃給它切掉，支撐管里邊面積和容積就是100ml，手術(shù)聽(tīng)起來(lái)很簡(jiǎn)單，但是要把它做好，確實(shí)有一些技術(shù)難度。 那么怎么才知道留下的容積就是100ml，其實(shí)這是通過(guò)大量的臨床的摸索和從實(shí)際的應(yīng)用中總結(jié)出來(lái)的，因?yàn)槭中g(shù)之后的病人，就給100ml水，在短時(shí)間內(nèi)喝下去，往往喝不到100ml，再喝就感覺(jué)費(fèi)勁了，這說(shuō)明留的那個(gè)容積就是那么大。也有的病人說(shuō)能不能多給我留點(diǎn)胃，留著150ml行不行，但我想越大的胃，就越容易復(fù)胖。舉個(gè)例子，氣球越小越難吹，越大氣越好吹，所以如果留一個(gè)稍微大一點(diǎn)的胃，它就很容易變得更大，這樣事先預(yù)計(jì)的限制胃容積的方案可能就失敗了，盡量不能去做這種大胃，還是應(yīng)該按照以往的這種科學(xué)的100ml左右，這是比較理想的，而且是比較安全的，有效，復(fù)發(fā)率很低。

這個(gè)問(wèn)題的話實(shí)際上單純做胃空腸吻合手術(shù)的，這種患者比例并不是太高，在我們腫瘤科方面的話，主要是一些晚期、中晚期的腫瘤患者，引起的這種胃的出口的梗阻手術(shù)，腫瘤又無(wú)法徹底的切除做一個(gè)。但是出現(xiàn)了消化道梗阻的情況，為了緩解病人的癥狀，改善病人的生活質(zhì)量，也就是讓他從不能吃飯變成能吃飯，采取的這么一個(gè)辦法。這種的話適應(yīng)證主要有以下幾個(gè)，胃出口腫瘤它比較大，或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了不適合手術(shù)，再一個(gè)就是其他方面，比如說(shuō)老年病人也耐受不了手術(shù)，再一個(gè)就是胰頭腫瘤、十二指腸這些腫瘤，它也比較嚴(yán)重了不適合手術(shù)。不適合切除的話就單純做一個(gè)胃空腸，目的就是為了改善病人的生活質(zhì)量，給他解決一個(gè)吃飯的問(wèn)題營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題。

胃袖狀切除術(shù)需要注意以下事項(xiàng)： 1、一方面是醫(yī)生需要注意的，醫(yī)生事先要設(shè)計(jì)好，患者適不適合做這種手術(shù)，這種手術(shù)治療對(duì)患者會(huì)有多大的好處，權(quán)衡利弊之后選擇是否選擇胃袖狀切除，如果病人家屬也同意，也預(yù)計(jì)用胃袖狀切除能有好的療效，就開(kāi)始做這種手術(shù)； 2、手術(shù)之后注意事項(xiàng)，就是之前因?yàn)榛颊咭呀?jīng)知道這種手術(shù)會(huì)改變什么，要注意什么，手術(shù)之后就按照事先約定好的，醫(yī)生會(huì)告訴你今天可以喝點(diǎn)水，然后總量是多少，明天有什么樣的情況，但是一般術(shù)后三天就出院了，出院之后也要接受隨訪，會(huì)有人去給患者做這方面的工作，去指導(dǎo)患者怎么樣去治療，所以患者說(shuō)需要注意的就是依從醫(yī)生和醫(yī)務(wù)人員的安排，要有很好的依從性。

胃息肉檢查很簡(jiǎn)單，現(xiàn)在我們有內(nèi)視鏡的檢查以后，我們可以經(jīng)過(guò)胃鏡還有超細(xì)的經(jīng)鼻內(nèi)鏡甚至膠囊內(nèi)鏡可以直觀影像的看到整個(gè)消化道黏膜包括胃黏膜的這種變化，就跟你臉上長(zhǎng)一個(gè)疙瘩禿頂上長(zhǎng)一個(gè)包這也是大家一目了然的，當(dāng)然過(guò)去我們還有一些其他辦法比如說(shuō)造影和鋇餐，很多老患者都知道還有CT核磁影像學(xué)的發(fā)現(xiàn)，但是最初的檢查最直觀的檢查大家最能夠容易理解的檢查，可能還是我們內(nèi)鏡，不僅有胃鏡還有小腸鏡、結(jié)腸鏡、膠囊內(nèi)鏡這些各種手段的組合，我們是可以把整個(gè)消化道進(jìn)行檢查觀察的。

除了一般情況比如說(shuō)身體特別差，純粹不能耐受手術(shù)的話，肯定是不能手術(shù)麻醉。再一個(gè)的話我們遇到這種，出現(xiàn)需要胃空腸吻合術(shù)的話，一般都有這種消化道梗阻，手術(shù)當(dāng)中我們一般還要在探查術(shù)前也要做一些評(píng)估。比如說(shuō)做一些CT檢查，整個(gè)腹部要明確一下，比如說(shuō)它遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移，你現(xiàn)在是胃不太通暢，如果它遠(yuǎn)處腸道還有不通的地方，你即使做了胃空腸吻合，它下面還是不通你還是解決不了問(wèn)題。所以一定要排除胃遠(yuǎn)端，腸道有沒(méi)有這種梗阻的情況，如果有的話是堅(jiān)決不能手術(shù)的。

胃食管返流有哪些危害？胃食管反流第一是嚴(yán)重地影響這個(gè)患者的生活質(zhì)量，會(huì)燒心、反酸、夜里睡不著覺(jué)，很痛苦。第二就是長(zhǎng)期的胃食管反流，食道黏膜會(huì)有一小部分容易癌變，即食道癌。如果長(zhǎng)期地胃食管反流會(huì)導(dǎo)致這個(gè)食道黏膜出現(xiàn)一個(gè)Barrett食管，一個(gè)反流性食道炎，食道黏膜會(huì)出現(xiàn)癌變。一般最常見(jiàn)的就是一個(gè)食道一個(gè)腺癌。食道腺癌是一般反流病比較多見(jiàn)的，但在食道癌一般少見(jiàn)，食道的腺癌占食道癌的5%左右。

大胃王干吃不胖有幾個(gè)原因，比如日本的木下祐葉，據(jù)說(shuō)她的褐色脂肪的含量是，跟正常人是有所區(qū)別的，她的褐色含量的比例是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人，同時(shí)她的胃的彈性功能是可以達(dá)到正常的55倍，普通人的胃擴(kuò)張彈性只能達(dá)到2到3倍，還有一個(gè)就是跟她吃的食物也有一定的關(guān)系，內(nèi)分泌的水平也有一定的關(guān)系，可能她消化腺的功能比較強(qiáng)，另外還有她的吸收比較差，就是這些原因造成她大胃王，吃不胖的一個(gè)因素。

食管胃底靜脈曲張藥物治療的目的是降低患者的門脈高壓，常用的藥物是心得安（普奈洛爾），還有一些其他的非選擇性β受體拮抗劑，降低門脈壓。降低了門脈壓以后，食管胃底靜脈曲張程度可能會(huì)減輕，但也不是所有的患者都適合使用藥物，比如患者的心率過(guò)慢、不適合使用非選擇性的β受體拮抗劑的患者，就不能使用藥物治療，這時(shí)候可以選擇其他的治療方法，比如內(nèi)鏡或者手術(shù)治療。