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糖尿病的五架馬車是指，教育，飲食，運(yùn)動(dòng)，藥物和監(jiān)測(cè)，首先非常關(guān)注的是教育，幫助病人樹立控制血糖的信心。第二糖尿病的飲食，嚴(yán)格規(guī)律的一個(gè)飲食控制，是藥物發(fā)揮很好療效的基礎(chǔ)，同樣運(yùn)動(dòng)也是非常重要的。重中之重是藥物，糖尿病的藥物有很多種，包括口服的注射的等等！最后呢是一個(gè)糖尿病的監(jiān)測(cè)，隨時(shí)關(guān)注自己的血糖。

糖尿病引起神經(jīng)癥狀后一般為不可逆病變，治療以預(yù)防和控制血糖并積極治療原發(fā)病為主。您應(yīng)該及時(shí)到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院內(nèi)分泌科就診，對(duì)于胰島素依賴型糖尿病以使用胰島素為主，對(duì)于非胰島素依賴型可以使用降糖藥治療。

糖尿病腎病疾病一般尿蛋白的出現(xiàn)也就意味著腎臟器官衰竭的開始， 根據(jù)調(diào)查有25%的患者從患病到發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭需要六年的時(shí)間，而有一些病人則是10年，甚至是15年的才發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭的也不在少數(shù)。所以從尿蛋白出現(xiàn)一直到死于尿毒癥的時(shí)間一般來說是10年。2型糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)主要是少量、中等、甚至大量的蛋白尿，有些病人在比較晚期的階段會(huì)出現(xiàn)肌酐不同程度的升高，甚至發(fā)展到尿毒癥。但是，如果這個(gè)時(shí)候能夠及時(shí)的遵醫(yī)囑進(jìn)行腎臟替代治療，也就是透析，透析后積極地調(diào)整飲食，規(guī)律用藥，是可以長(zhǎng)期維持生存的，對(duì)于壽命的影響不是很大。得了糖尿病腎病并不是就判了死刑，因?yàn)樘悄虿∧I病分為5期，看你是哪一期，1-3期相對(duì)會(huì)比較輕，注意控制血糖、血壓、血脂，進(jìn)展很慢，可能十幾年都不怎么進(jìn)展。到了4-5期，尤其5期尿毒癥期，可能就需要透析治療了，盡管這樣，有的人通過透析還能活十幾年。

糖尿病人群的飲食調(diào)理是比較重要的，要控制主食的攝入，一般早上就可以吃點(diǎn)燕麥面包、豆?jié){、雞蛋、牛奶等食物。中午以及晚上主要是以低熱量、低糖、低脂為主，以免導(dǎo)致血糖的升高，比如西蘭花、雞肉、酸奶、冬瓜、南瓜等。糖尿病患者的三餐食譜，應(yīng)該以五谷雜糧和新鮮的蔬菜為主，同時(shí)還可以進(jìn)食些富含蛋白質(zhì)的食物，包括雞蛋、牛奶、瘦肉、豆制品、青菜、白菜、西紅柿、黃瓜、茄子、蘋果、洋蔥等食物，能夠減少對(duì)血糖的影響。建議：早上可以食用雞蛋、全麥面包等，中午可以進(jìn)食蔬菜，適當(dāng)?shù)氖秤敏~禽蛋類和豆制品，晚餐宜清淡易消化，可以適量的飲用粗糧粥。妊娠期糖尿病患者應(yīng)該低糖低鹽低熱量飲食。

糖尿病患者一日三餐詳細(xì)食譜是每日主食必須吃夠，不得少于300克，但是需要以燕麥、糙米、玉米等粗糧為主。攝取的蔬菜沒有具體限制，但是要少吃高淀粉食物。飲食控制是糖尿病的基礎(chǔ)治療方法，所以一定要控制好熱量，合理安排飲食，再平衡膳食的基礎(chǔ)，下一定要控制好總熱量的攝入，盡量讓谷類、肉類、奶、蛋、蔬菜以及水果全面均衡攝入。糖尿病患者早餐可以燕麥粥或者無糖豆?jié){、鮮奶，中午可以吃一些瘦肉、魚肉以及蔬菜，中間可以選擇吃一些含糖量少的水果，晚上可以吃一些蔬菜和豆制品?；颊咭苊獬悦垧T、果醬、冰淇淋等含糖量高的食物，還不能吃高膽固醇的食物。

因?yàn)槲覀兲悄虿∫彩前l(fā)病率比較高的疾病，很多病人因?yàn)槲覀兩钏降奶岣撸加刑悄虿∪嘁簧?，糖尿病首先組織是缺營養(yǎng)的，不能很好的利用糖，包括我們神經(jīng)組織也是一樣的，所以它會(huì)表現(xiàn)為，我們末梢神經(jīng)一個(gè)營養(yǎng)的缺乏，有的病人甚至?xí)饾?，首先是表現(xiàn)為我們的末梢，我們的手，我們的腳會(huì)表現(xiàn)為我們末梢神經(jīng)的一種炎癥。營養(yǎng)不好皮膚和我們的組織也會(huì)出現(xiàn)潰瘍，表現(xiàn)為一個(gè)襪套一樣的或者是腳套樣的，這個(gè)區(qū)域神經(jīng)的病變，一個(gè)自發(fā)性的一個(gè)閃電樣的，神經(jīng)病理性疼痛的表現(xiàn)，這種病人治療的時(shí)候，我們首先還是要控制好我們的血糖，我們現(xiàn)在還有一種治療，就是早期糖尿病引起的影響了血管和神經(jīng)，我們也可以仿脊髓電刺激，最主要的是要把血糖控制好，再一個(gè)就是營養(yǎng)神經(jīng)，再一個(gè)就是脊髓電刺激的治療，也是一個(gè)比較前沿的技術(shù)，可以讓早期血管的閉塞能夠延緩，糖尿病足如果有了潰瘍，也可以促進(jìn)他的淤活供血，調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)血管，讓我們的供血和營養(yǎng)改善，來達(dá)到一個(gè)治療的目的，這都是我們疼痛科的治療技術(shù)。

目前來講，治愈的可能性比較小，糖尿病分好幾種類型，那么1型糖尿病治愈的可能性非常，2型糖尿病早期，如果通過嚴(yán)格的飲食控制，運(yùn)動(dòng)鍛煉，或許有逆轉(zhuǎn)的可能，但是最終的結(jié)局，治愈的可能性不大。早期糖尿病能治愈么？糖尿病作為內(nèi)分泌科常見的慢性疾病之一。

治療糖尿病的口服藥里面主要的有兩大類，一類是胰島素的促泌劑，包括了磺脲類的促秘劑和非磺脲類的促泌劑，還有DPP-4抑制劑。胰島素非促泌劑的藥物里面包括了有a-糖苷酶抑制劑，代表藥物有阿卡波糖，雙胍類的藥物，代表藥物有二甲雙胍，還有噻唑烷二酮類的藥物，代表藥物有吡格列酮。選擇什么樣的藥物可以較好的治療糖尿病，這個(gè)其實(shí)不是根據(jù)藥物來決定的，是根據(jù)患者具體的情況來制定的。

是目前對(duì)于糖尿病發(fā)病的原因還不十分清楚，必須在應(yīng)用調(diào)節(jié)血糖、控制飲食等，使血糖保持在正常范圍之內(nèi)。對(duì)于糖尿病能夠徹底的治愈，需要我們醫(yī)務(wù)工作者、科學(xué)人員經(jīng)過努力會(huì)達(dá)到這一天。長(zhǎng)期高血糖會(huì)給機(jī)體帶來很大的危害，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量。

目前科學(xué)家正在研究干細(xì)胞移植來治療糖尿病，對(duì)這個(gè)治療表示期望值很大，希望在未來的某天內(nèi)能夠徹底治愈糖尿病，給糖尿病患者帶來福音。當(dāng)然相信在未來的某年，糖尿病是能夠被徹底治愈的，但是目前來說糖尿病還屬于不能治愈的慢性疾病。我們知道任何一個(gè)疾病的治愈都需要經(jīng)歷非常漫長(zhǎng)的階段。