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發(fā)生壓瘡的原因，主要包括三方面：一，長(zhǎng)期臥床，特別是對(duì)于腦梗塞，偏癱的患者，由于不能站立，所以長(zhǎng)期的臥床，會(huì)導(dǎo)致局部的壓力形成，形成壓瘡。二，對(duì)于長(zhǎng)期臥床不起的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)局部的壓迫，出現(xiàn)皮膚潰爛，當(dāng)出現(xiàn)感染時(shí)，則此時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)壓瘡，所以對(duì)于長(zhǎng)期臥床不起的患者，應(yīng)該及時(shí)地翻身，這樣才可以防止壓瘡的形成。三，特別是對(duì)于老年人，因?yàn)槌３：喜⒂袪I(yíng)養(yǎng)不良或者低蛋白血癥，這可能會(huì)導(dǎo)致病情的加重，所以對(duì)于老年人，需要及時(shí)地補(bǔ)充一些含蛋白比較高的食物，可以增強(qiáng)抵抗力，有利于防止壓瘡的形成。

昏迷、截癱、長(zhǎng)期臥床的病人往往出現(xiàn)壓瘡，壓瘡主要的原因是因?yàn)閴毫﹂L(zhǎng)期作用于身體突出的部位，超過(guò)兩個(gè)小時(shí)往往就會(huì)出現(xiàn)壓瘡，除了垂直的壓力外、剪切力也非常重要。因?yàn)榇笮”阃Ы斐删植康某睗窈臀廴靖菀壮霈F(xiàn)壓瘡，除了這兩個(gè)原因以外，營(yíng)養(yǎng)不良也會(huì)導(dǎo)致容易出現(xiàn)壓瘡。貧血、低蛋白血癥患者，比我們平常更難以耐受壓力和潮濕更容易出現(xiàn)壓瘡。

壓瘡病人有很多來(lái)的時(shí)候都伴有貧血、低蛋白血癥、營(yíng)養(yǎng)不良極度消瘦這些，所以一定要加強(qiáng)壓瘡病人的營(yíng)養(yǎng)支持治療，因?yàn)閴函彆r(shí)間長(zhǎng)了，它的創(chuàng)面有許多營(yíng)養(yǎng)成分會(huì)流失，它流出來(lái)的這些滲出的液體都是人體的類似血漿成分，它都是有營(yíng)養(yǎng)的蛋白質(zhì)流失的，所以說(shuō)一般的壓瘡的病人，他都是伴有營(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥這些，所以一定要把他的全身情況調(diào)整好，它才能創(chuàng)進(jìn)創(chuàng)面的愈合。

如果壓瘡這個(gè)創(chuàng)面已經(jīng)侵襲到骨頭，骨質(zhì)會(huì)破壞會(huì)形成骨髓炎，壓瘡病人一個(gè)是血液循環(huán)差，再一個(gè)就是他失神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)，神經(jīng)有營(yíng)養(yǎng)組織的作用，一般的截癱病人或者癱瘓的病人，他神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)作用已經(jīng)很差了，所以說(shuō)有的時(shí)候它會(huì)直接造成骨質(zhì)發(fā)生變化，咱們老百姓說(shuō)的就是潰爛爛心，它里頭壞了往往表皮還是好的，里頭的骨頭就有炎癥了，這種現(xiàn)象也有。

第一、在臥床的時(shí)候要定期的翻身，1到2個(gè)小時(shí)要翻身一次，如果是在座位的情況下要每30到40分鐘用雙手撐起來(lái)，讓臀部受到減壓，在骨突的位置要保護(hù)起來(lái)，要注意夾板、石膏固定別弄太緊；第二、理化方面的因素，要避免理化因素的刺激，在身體要保持干燥，不要太潮濕濕潤(rùn)，這樣容易引起感染，第三、床單被套要保持清潔干燥、經(jīng)常更換。

壓瘡和褥瘡沒(méi)有區(qū)別，兩者是同一個(gè)疾病，壓瘡和褥瘡或者褥瘡在臨床上比較多見(jiàn)，一般都是由于皮膚長(zhǎng)期受壓所致。臨床表現(xiàn)為局部皮膚破損，甚至出現(xiàn)感染，發(fā)生了壓瘡或褥瘡以后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行以下治療：第一、要進(jìn)行消毒處理，一般用碘伏消毒，患者不會(huì)感覺(jué)到非常疼痛，而且能夠殺菌消毒，防止創(chuàng)面發(fā)生細(xì)菌感染。第二、可以外用藥物治療，可以涂藥膏，也可以外敷藥水，能夠去腐生肌，促使組織的愈合。第三、一定要注意飲食，可以多吃含蛋白豐富的食物，多吃蔬菜、水果，有助于組織的愈合。第四、在治療期間一定要防止褥瘡長(zhǎng)期受壓。

患者出現(xiàn)長(zhǎng)期壓迫時(shí)，建議使用護(hù)理褥瘡的墊子。局部缺少濡養(yǎng)供血時(shí)，易出現(xiàn)壞死，局部會(huì)出現(xiàn)紅腫或疼痛的癥狀。壓瘡是由于短時(shí)間的擠壓，導(dǎo)致局部出現(xiàn)的缺失濡養(yǎng)狀態(tài)、缺血貧血狀態(tài)。

壓瘡的預(yù)防措施有以下幾種：一、避免局部皮膚組織長(zhǎng)期受壓，讓患者臥于氣墊床上，早晚各進(jìn)行一次皮膚檢查，尤其是骨突處，每2小時(shí)更換一次體位。二、避免摩擦力，在改變患者體位或者是搬運(yùn)患者時(shí)，動(dòng)作要輕穩(wěn)協(xié)調(diào)一致，如果皮膚沒(méi)有發(fā)生壓瘡，按照正確的按摩手法進(jìn)行按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。三、避免剪切力，在坐電動(dòng)起立床訓(xùn)練時(shí)應(yīng)穿棉襪、軟底鞋，當(dāng)電動(dòng)起立床升到預(yù)定的角度后，應(yīng)將患者衣物重新整理，訓(xùn)練時(shí)間不超過(guò)三十分鐘，患者取半臥位，盡量將床頭抬高角度小于三十度，并盡量縮短床頭抬高的時(shí)間。

壓瘡的預(yù)防及護(hù)理措施中最重要的就是要勤翻身，這樣間歇性的來(lái)解除局部的壓迫，防止生產(chǎn)褥瘡，另外臥床病人的床褥要透氣，軟硬適中、吸水性好，也可以選用氣墊或者是高密度海綿床墊，這樣也可以防止褥瘡，而且還要保持患者的衛(wèi)生。

在外用藥物方面，可以選擇外用促進(jìn)表皮修復(fù)的藥物，常見(jiàn)的有重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠以及重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等，還可以選擇外用抗生素類的藥膏，常見(jiàn)的有復(fù)方多粘菌素B軟膏、夫西地酸乳膏等，也可以選擇去腐生肌的藥物，常見(jiàn)的有龍珠軟膏等。另外，還可以選擇配合物理治療，常見(jiàn)的有紅外線照射、紅光治療以及氦氖激光等。