腰椎打釘后大概需要4~8周左右才能下床。打釘?shù)哪康氖菫榱朔€(wěn)定,理論上說打完釘即可下床,但是中間有恢復(fù)的過程,可能需要2~3周的時間,有的需要2~3個月的時間,在恢復(fù)的過程中間建議病人要有額外的保護,同時要適度的進行活動。在進行下地活動時,僅限于日常的步行活動,而不能做劇烈的活動,床上時則不需要佩戴腰部支具佩戴腰部支具的時間一般要持續(xù)到術(shù)后三個月左右,在術(shù)后三個月左右時要復(fù)查腰椎的x線片,如果證實腰椎骨折已經(jīng)達到臨床愈合,就可以去掉腰部支具來進行適當?shù)幕顒印?/div>
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江維 副主任醫(yī)師
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腎結(jié)石腰不痛比痛有時更可怕嗎
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告訴大家很多時候,對于腎結(jié)石患者腰不痛比痛更可怕。結(jié)石在腎臟內(nèi)移位到輸尿管引起急性梗阻,導致腎臟急性積水,腎盂內(nèi)壓力增高,從而出現(xiàn)腰部疼痛。一段時間后絞痛可以自然緩解,但多需要應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物才能緩解。其次結(jié)石體積大或結(jié)石梗阻造成腎積水,也可出現(xiàn)腰痛不適;最后,結(jié)石合并感染的時候也可出現(xiàn)腰痛和發(fā)熱等癥狀。出現(xiàn)第一、結(jié)石體積不大且沒出現(xiàn)梗阻癥狀時患者可沒有腰痛不適,病情一般也不嚴重。但隨著結(jié)石的逐年增大,患者病情在不知不覺中加重。第二,結(jié)石體積較大,但沒出現(xiàn)梗阻癥狀,這種情況下多數(shù)患者并未重視。第三,結(jié)石出現(xiàn)慢性梗阻,腎積水緩慢加重,這種情況下患者多未能感覺到腰痛不適,隨著腎積水的加重,可能錯失了最好的治療時機。第四,腎臟功能嚴重受損或喪失,對疼痛的敏感性明顯下降或消失,也可不出現(xiàn)疼痛;第五,部分輸尿管結(jié)石,急性期過后也可沒有明顯的腰痛癥狀。但由于結(jié)石存在,在造成輸尿管梗阻部位的息肉增生、輸尿管狹窄及梗阻部位以上輸尿管的擴張和腎積水。這些有可能不會出現(xiàn)腰痛。由此可見腎結(jié)石不痛比痛的病情更重,后果也更加可怕,因此,對于存在腎結(jié)石的患者平時應(yīng)重視,定期檢查,積極治療,以免病情加重或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,最后即使積極治療,腎功能也很難恢復(fù)到正常。
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何峰 主任醫(yī)師
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