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眼壓波動(dòng)超過正常情況時(shí)，一般需要及時(shí)調(diào)整用藥和用藥方式。對絕大部分人來講，眼壓波動(dòng)的高峰是凌晨2點(diǎn)左右，這與患者眼睛自身的生理代謝功能有關(guān)?；颊咂綍r(shí)需要注意監(jiān)測眼壓的變化，還要特別注意視野是否發(fā)生改變。

眼底檢查是能夠查出青光眼眼底檢查是能夠查出青光眼的，尤其是對于一些慢性青光眼，癥狀不典型，有時(shí)甚至可以沒有明顯的癥狀，患者往往不能夠及時(shí)的去醫(yī)院就診，容易造成病情的延誤。很多這種患者是在進(jìn)行眼部的眼底檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患有青光眼的。同時(shí)還會發(fā)現(xiàn)盤沿銳利，靜脈血管和動(dòng)脈血管從盤沿處呈屈膝樣爬出，有時(shí)還可以在視盤的周邊看到有片狀的出血。

如果這些因素控制不好，就容易導(dǎo)致青光眼反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，對眼睛的影響是非常大的，到了后期可能還會出現(xiàn)管狀視野，可能會出現(xiàn)失明。所以在診斷青光眼的時(shí)候，一定要進(jìn)行24小時(shí)眼壓監(jiān)測，同時(shí)還需要完善一下眼底和電腦視野的檢查，這些都是非常有必要的。因?yàn)樵谇喙庋郯l(fā)病的早期，可能對眼底的影響比較小，沒有出現(xiàn)明顯的異常。

原發(fā)性醛固醇增多癥，它的臨床表現(xiàn)主要就是：血鉀的下降、血鈉的增高從而會導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，在門診就診的高血壓患者中大概1%的病人存在原發(fā)性醛固醇增多癥，所以說，原發(fā)性醛固醇增多癥的患者臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為：高血壓和低血鉀，此外就是由于高血壓所導(dǎo)致的各個(gè)器官的損害，比如說蛋白尿、低血鉀會引起全身的乏力會引起胃腸道功能的障礙，低血鉀會引起突然間軟癱或者就是由于低血鉀所導(dǎo)致的心律失常這些，所以說在門診就診的患者中，如果發(fā)現(xiàn)他的血鉀是下降的，然后發(fā)現(xiàn)他有高血壓一定要警惕有沒有原發(fā)性醛固醇增多癥。

原發(fā)性癲癇大多數(shù)是我們現(xiàn)在沒有明確的病因，有一些可能跟遺傳關(guān)系，有一些我們現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)病因，原發(fā)性癲癇全面性發(fā)作的比較多，沒有臨床的損傷，繼發(fā)性癲癇從病史上都可能發(fā)現(xiàn)一些外傷、感染、難產(chǎn)等病史，原發(fā)性癲癇大多數(shù)可能有遺傳的病史，繼發(fā)性癲癇都沒有，繼發(fā)性癲癇居于局灶性癲癇比較多，而且繼發(fā)性癲癇腦電圖可以發(fā)現(xiàn)局灶性的病變，在核磁CT派特等檢查也可以發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的病變部位，而原發(fā)性癲癇在腦電圖上是沒有局部的變化，都是整個(gè)的腦電圖變化比較多，所以我們不能明確的定位。

原發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎，就是我們最常見的一種，由于年齡導(dǎo)致的，一種關(guān)節(jié)的老化，首先是年齡的因素，就是人老了以后，老年性的骨關(guān)節(jié)病，就是原發(fā)的，是人類的一個(gè)生命周期中，一種自然現(xiàn)象，而繼發(fā)的呢，可以繼發(fā)，由于原來的創(chuàng)傷，由于原來的感染，或者有些有腫瘤的病史，繼發(fā)這些因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎，就叫繼發(fā)的，它是有明確的原因的就叫繼發(fā)的。

原發(fā)性肝癌鑒別診斷主要有兩大方面： 1、血清甲胎蛋白為陽性時(shí)，原發(fā)性肝癌應(yīng)該與下列疾病進(jìn)行鑒別，第一就是慢性肝病，如肝炎肝硬化，應(yīng)對患者的血清甲胎蛋白水平進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，第二種鑒別就是與妊娠，生殖腺或者胚胎形的腫瘤鑒別，鑒別主要通過病史體檢腹盆腔的彩超和ct檢查來排除，第三種是消化系統(tǒng)腫瘤，某些發(fā)生于胃腸以及胰腺的腺癌也可以引起甲胎蛋白升高，稱為肝樣腺癌。 2、血清甲胎蛋白陰性時(shí)，原發(fā)性肝癌應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別，第一個(gè)是繼發(fā)性的癌，常見于消化的腫瘤轉(zhuǎn)移，還常見于肺癌和乳腺癌，患者可以無肝病背景，了解病史，可能有便血飽脹不適貧血以及體重下降等消化道表現(xiàn)，還有一類就是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，是原發(fā)性肝癌的少見病理類型，好發(fā)年齡為30歲到50歲，臨床癥狀沒有特異性，還有一類就是鑒別的是肝肉瘤常無肝病背景，影像學(xué)檢查顯示的血供豐富的均質(zhì)實(shí)性占位，不易于甲胎蛋白陰性的原發(fā)性肝癌相鑒別，再有一類是肝臟的良性病變，包括肝腺瘤常無肝病背景，女性為多，常有口服避孕藥的病史，高分化的HCC不易鑒別，對鑒別較有意義的檢查是，核素掃描，肝腺瘤能攝取核素，且延遲像表現(xiàn)為強(qiáng)陽性顯像。

繼發(fā)性高血壓的病因一般有多種情況，一是來源于腎臟，二是腎上腺性的，三是腎血管性的，只要對癥治療，高血壓就會得到好轉(zhuǎn)；原發(fā)性的高血壓只有15%-20%的明確原因，80%是沒有明確原因的，需要長期藥物治療，甚至終生藥物治療。

第一、原發(fā)性肝癌指原發(fā)于肝臟的惡性腫瘤，分為肝細(xì)胞癌和肝膽管細(xì)胞癌，多有慢性肝病如乙肝或丙肝、標(biāo)志物陽性或者肝硬化病史。繼發(fā)性肝癌多無慢性肝炎病史，是其他臟器出現(xiàn)腫瘤，通過門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，最常見的有胰腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等人體全身惡性腫瘤，多可隨血液、淋巴液復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移到肝臟，或者直接浸潤變成繼發(fā)性肝癌。原發(fā)于肺的肺癌，出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移的肝轉(zhuǎn)移瘤，這種情況叫做繼發(fā)性肝癌，即肺癌肝轉(zhuǎn)移。原發(fā)腫瘤在結(jié)腸、直腸等一些器官出現(xiàn)了肝臟的轉(zhuǎn)移瘤，也是繼發(fā)性肝癌。第二、原發(fā)性肝癌臨床癥狀較明顯，都有進(jìn)一步的消瘦、乏力、厭食、肝區(qū)疼痛等癥狀，病情發(fā)展也快。繼發(fā)性肝癌，以肝外原發(fā)癌腫引起的癥狀為主要表現(xiàn)，臨床癥狀較輕，疾病發(fā)展較緩慢。第三、原發(fā)性肝癌AFP測定值多為陽性，繼發(fā)性肝癌AFP測定值90%以上為陰性。

原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的主要區(qū)別是來源不同，原發(fā)性肝癌是來源于肝臟的惡性腫瘤，而繼發(fā)性肝癌是其它部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而來的，常見的有肺癌、腸癌、乳腺癌等。原發(fā)性肝癌早期多是單個(gè)病灶，手術(shù)切除是其主要手段，且預(yù)后良好，當(dāng)然隨著病情進(jìn)展，也有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能。