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髖關(guān)節(jié)間隙變窄，往往都是一種退行性疾病，是由于髖關(guān)節(jié)軟骨磨損關(guān)節(jié)間隙變小，或者是由于髖關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生，這些癥狀往往都是一并出現(xiàn)的，患者會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛，嚴(yán)重的會(huì)有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)間隙變窄，考慮軟骨已經(jīng)有損傷，已經(jīng)減小的髖關(guān)節(jié)間隙很難再?gòu)氐谆謴?fù)，建議患者要減少髖關(guān)節(jié)的負(fù)重，減少關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng)，可以服用氨基葡萄糖類藥物促進(jìn)軟骨的修復(fù)。疼痛比較嚴(yán)重的需要口服消炎止痛藥物，比如美洛昔康、醋氯芬酸、塞來昔布等治療，大部分患者慢慢可以改善癥狀。如果有疼痛癥狀，還可以局部進(jìn)行熱敷，紅外線照射等治療。

在出現(xiàn)這些病癥后，治療上可以首選采用保守治療，首先應(yīng)該囑咐病人減少活動(dòng)量，在髖關(guān)節(jié)部位可以進(jìn)行熱敷處理，采用中藥熏洗或者應(yīng)用針刺、艾灸等辦法，也可以應(yīng)用小針刀進(jìn)行撬撥、松解。在臨床上能夠?qū)е虏∪梭y關(guān)節(jié)間隙變窄的病癥有很多，比如常見的有病人患有髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎或者出現(xiàn)股骨頭壞死，都會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)間隙變窄，病人會(huì)出現(xiàn)髖部疼痛，局部壓痛陽(yáng)性，足跟叩擊痛陽(yáng)性，而且髖關(guān)節(jié)功能活動(dòng)明顯受限。如果保守治療無效，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，可以考慮切開進(jìn)行關(guān)節(jié)清理或者做股骨頭內(nèi)減壓術(shù)。

如果發(fā)生了髖關(guān)節(jié)間隙變窄，最好在康復(fù)治療師幫助指導(dǎo)下，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的主、被動(dòng)訓(xùn)練，盡量擴(kuò)大髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。髖關(guān)節(jié)間隙變窄后會(huì)發(fā)生下蹲困難、疼痛、活動(dòng)困難等。必要的時(shí)候要口服一些消炎止痛、活血化瘀的藥物。

首先像最常見的退變性的骨性關(guān)節(jié)炎，就是軟骨的退變?cè)斐傻拈g隙狹窄，沒辦法通過鍛煉來改善間隙，相反如果過度使髖關(guān)節(jié)負(fù)重，反而會(huì)加重間隙越來越窄，進(jìn)而影響髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)。其次如果是髖關(guān)節(jié)有疾患導(dǎo)致的功能受限，通過合適的鍛煉可以改善髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，但是對(duì)于髖關(guān)節(jié)的間隙可能并沒有多大的作用，希望增大間隙可能是辦不到的。髖關(guān)節(jié)變窄一般來說發(fā)生在老年人，某種疾病導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)內(nèi)的一個(gè)軟骨退變，造成髖關(guān)節(jié)的間隙變窄。

對(duì)于這種關(guān)節(jié)縫變窄，其實(shí)影響還是很大的，最終的一個(gè)結(jié)局可以造成我們的髖關(guān)節(jié)發(fā)生嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)象，無論是骨性關(guān)節(jié)炎患者，或者是因?yàn)轱L(fēng)濕病炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)軟骨變窄所引起的炎癥性關(guān)節(jié)病，最終都是需要進(jìn)行一個(gè)特殊的治療，人工關(guān)節(jié)置換，就是用人工的材料替代磨壞的關(guān)節(jié)軟骨和骨頭。意味著髖關(guān)節(jié)的軟骨，無論是髖臼側(cè)的軟骨或者是股骨側(cè)軟骨，或者是兩側(cè)的軟骨，同時(shí)發(fā)生了一些退行性病變或是其他的因?yàn)檠装Y反應(yīng)，所發(fā)生的一個(gè)變薄的現(xiàn)象。這種情況下，其實(shí)就是髖關(guān)節(jié)炎侵蝕的一個(gè)狀態(tài)，在一定程度上人體可以代償這種關(guān)節(jié)縫所產(chǎn)生的一些影響，但是整個(gè)關(guān)節(jié)所承受的沖擊力的緩沖會(huì)大大的縮水。

一旦髓核脫水，它不足以承受脊柱上方來的壓力，沒法進(jìn)行緩沖，椎間隙的高度就會(huì)有下降。因?yàn)樽甸g盤里面主要是含水的髓核組織，在年齡的增長(zhǎng)，以及一些其他的因素的影響下，比方說外傷，或者是遺傳因素的影響下，人在二十歲以后，椎間盤就開始了一定程度的退變。這種情況就會(huì)引起椎間隙，以及椎間孔的變窄，會(huì)造成后方神經(jīng)組織的縮壓。

腰椎間隙變窄分為以下幾種原因：1、椎間盤突出，椎體間內(nèi)容物減少，導(dǎo)致椎體間高度下降，在X光片上屬于椎間隙變窄。2、無明顯突出的狹窄，如老年人椎間盤衰竭，兩個(gè)椎體之間距離近，也可表現(xiàn)為椎間隙變窄。3、椎間盤炎癥，如椎間盤出現(xiàn)一些感染，因?yàn)檠装Y破壞導(dǎo)致髓核壓力下降，一般這種情況比較少見。

針對(duì)腰椎椎管狹窄的情況，在臨床上可以采取如下的治療：1、如果椎管狹窄程度比較輕，而且是由炎癥性因素所導(dǎo)致，可以首選保守治療。保守治療要求患者保持嚴(yán)格的臥床制動(dòng)休息，并且在此基礎(chǔ)上使用消炎、消腫、脫水的藥物進(jìn)行治療，比如可以使用甘露醇加七葉皂苷鈉，配合非甾體類的藥物進(jìn)行治療。在此基礎(chǔ)上還可以輔助應(yīng)用牽引、針灸、推拿、中藥熏洗之類的理療方式。2、如果腰椎椎管狹窄的程度比較重，或者由于骨性因素所導(dǎo)致的，需要進(jìn)行盡早的手術(shù)治療。手術(shù)的主要原理是通過一系列的手段，比如后側(cè)開窗，擴(kuò)大椎管內(nèi)徑，使脊髓或者神經(jīng)根不再繼續(xù)受到壓迫，緩解該類疾病的癥狀。

在臨床中對(duì)于頸椎五六節(jié)椎間隙變窄，通常出現(xiàn)的臨床癥狀病人可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛，一側(cè)或者雙側(cè)上肢感覺麻木、無力、脹痛，會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)，腳下踩棉花的感覺，有的病人還會(huì)出現(xiàn)心慌、食欲不振，大小便出現(xiàn)明顯的異常，這就是頸椎五六節(jié)椎間隙變窄常見到的臨床癥狀。頸5-6椎間盤退變，椎間盤髓核失水，纖維環(huán)彈性消失，導(dǎo)致對(duì)頸椎的支撐力度減弱，導(dǎo)致椎間隙變窄。椎間隙變窄之后，椎間可能存在不穩(wěn)定，就會(huì)導(dǎo)致椎體的前后緣骨質(zhì)增生，甚至是椎間盤突出，嚴(yán)重者就會(huì)壓迫神經(jīng)，進(jìn)而出現(xiàn)頸部疼痛、上肢疼痛、四肢麻木，甚至是走路不穩(wěn)等不同類型的頸椎病。

頸椎間隙變窄輕的可以引起頸椎疼痛、活動(dòng)范圍受限，比較嚴(yán)重的可以出現(xiàn)神經(jīng)壓迫，比如上肢麻木、疼痛或者下肢無力。因此頸椎間隙變窄只是一個(gè)病理改變，并不是疾病的診斷，應(yīng)該進(jìn)一步做頸椎CT或核磁共振的檢查，明確間隙變窄的原因或者間隙變窄之后病理改變的嚴(yán)重程度，再結(jié)合目前所表現(xiàn)出來的臨床癥狀，判斷疾病的具體特點(diǎn)，再選擇相應(yīng)的治療方案。因?yàn)轭i椎間隙中間，都是頸椎間盤間隙變窄說明間盤有退變，甚至嚴(yán)重的有椎間盤突出壓迫神經(jīng)。