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肝內(nèi)膽管結(jié)石看情況，有一部分病人比如肝內(nèi)膽管結(jié)石，沒有什么癥狀，沒有膽管炎的表現(xiàn)，也沒有腹痛，也沒有肝臟的萎縮，這個也可以先觀察，有一部分病人肝內(nèi)斷管結(jié)石比較重，有明顯的肝葉的萎縮，肝葉萎縮是什么意思呢，就是膽管內(nèi)的結(jié)石堵塞很久了，這一部分肝細(xì)胞可能慢慢就失去功能了，最后肝臟就出現(xiàn)萎縮了，這種就需要把局部的肝臟要切除，連同肝內(nèi)膽管結(jié)石和萎縮的這個膽管，做一個局部的肝臟切除手術(shù)。

治療腎盞憩室結(jié)石的方法有以下幾種： 1、經(jīng)皮腎手術(shù)。通過皮膚建立一個通道到腎臟，一直到腎臟的憩室，把結(jié)石取出，大的結(jié)石可以把它擊碎，然后再吸出來，接著把憩室口擴(kuò)開，放一個造瘺管向憩室井口開放。 2、輸尿管軟鏡治療。它的優(yōu)點(diǎn)是不經(jīng)過皮膚建立通道，完全通過腎內(nèi)逆行找到憩室口，把憩室井切開，然后通過里面把結(jié)石擊碎或沖出。

肝內(nèi)膽管結(jié)石沒有癥狀，不需要治療，否則的話需要手術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石是指左右肝管匯合部以上各分支膽管內(nèi)的結(jié)石。多與炎癥，飲食比如高脂飲食有關(guān)。多無癥狀，或者肝區(qū)隱痛，胸背部脹痛。容易引起感染梗阻比如急性梗阻性化膿性膽管炎，肝膿腫，膽管癌等。一般選擇手術(shù)治療，飲食調(diào)理，控制感染等。

泌尿系結(jié)石形成的因素非常多、非常復(fù)雜；許多因素都可以影響泌尿系結(jié)石的形成。尿液中形成的結(jié)石晶體它這個鹽類超過超飽和狀態(tài)，尿液中抑制晶體形成的物質(zhì)不足或者核基質(zhì)的存在，都是形成結(jié)石的主要因素。另外根據(jù)流行病學(xué)的檢查，流行病學(xué)的因素包括患者年齡、性別、職業(yè)、社會經(jīng)濟(jì)地位、飲食習(xí)慣或者飲食的成分和結(jié)構(gòu)水分?jǐn)z入的量；氣候、代謝、遺傳等等因素都會形成加重結(jié)石。尿液的因素就是形成結(jié)石物質(zhì)排出的過多尿液中的鈣、草酸、尿酸，排出量增加尿酸降低ph值增高，尿量減少使鹽類和有機(jī)物質(zhì)的濃度增高，尿中的抑制晶體形成的物質(zhì)含量的減少，比如枸櫞酸、焦磷酸鹽、鎂酸性粘多糖、還有某些微量元素等等。結(jié)石就像很小的晶體或者是細(xì)菌像滾雪球一樣越滾越大，最后就形成了結(jié)石。還有解剖因素的異常，比如尿路梗阻，長期排尿不暢就導(dǎo)致晶體或者基質(zhì)在引流比較差的部位沉積，在發(fā)生腎積水、尿潴留這些情況下，結(jié)石發(fā)生率更高，尿液滯留繼發(fā)了尿路的感染，更加有利于結(jié)石形成。

腎結(jié)石行B超檢查是不需要空腹的，腎結(jié)石在臨床上是比較常見的，而我們診斷腎結(jié)石的方法主要依賴于影像學(xué)的檢查，其中B超就是占第一位的檢查方法，其次就是腹部的平片和腎臟CT，行B超檢查是不需要空腹的，但是最好憋尿檢查，因?yàn)楸锬驒z查可以發(fā)現(xiàn)有沒有尿液反流導(dǎo)致腎積水。而臨床上需要空腹檢查的主要是上腹部彩超，就是肝膽胰脾的彩超，因?yàn)槌燥埩艘院竽懩掖x以及肝臟代謝容易影響到檢查的結(jié)果，腎臟B超檢查腎結(jié)石診斷率還是比較高的，當(dāng)然有些很小的結(jié)石可能發(fā)現(xiàn)不了，那么這時候可以行腎臟CT檢查，這種檢查對于結(jié)石的診斷率相對來說更高一些。

如果是經(jīng)皮腎鏡輸尿管結(jié)石鈥激光碎石，沒有留置雙J管引流，一般手術(shù)后，正?；謴?fù)兩周后可以進(jìn)行正常的性交。如果是開放性的輸尿管切開取石手術(shù)，也需要拔管后才能進(jìn)行正常的性交。

如果沒有引起膽管擴(kuò)張，沒有引起感染，那這些5mm的結(jié)石是不嚴(yán)重的，只要半年1次的復(fù)查B超，看看石頭有沒有加重，肝臟有沒有膽管擴(kuò)張，定期觀察就可以了。一般來說正常的膽總管大概是3-6mm，肝內(nèi)膽管一般都比較小，但是5mm的肝內(nèi)膽管的一個局限結(jié)石，只要不是在膽管的主要分支上，在肝內(nèi)，比如左肝、右肝一個局限性的小結(jié)石，這些都不是很嚴(yán)重的。

結(jié)石患者根據(jù)結(jié)石的種類，可選用不同的藥物進(jìn)行治療；對尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石者，堿化尿液的藥物有助于結(jié)石排出，如碳酸氫鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等；同時可用藥物治療的結(jié)石一般形狀規(guī)則、直徑較小。

也有很多人一直出現(xiàn)持續(xù)疼痛，結(jié)石沒有排出，因?yàn)榻Y(jié)石太硬，輸尿管自身也比較細(xì)。結(jié)石出現(xiàn)疼痛就是結(jié)石在腎臟、輸尿管向下移動的過程疼痛，絕大多數(shù)在兩周左右都可能將結(jié)石排出，結(jié)石排出后疼痛自然就緩解。

通俗的講，泌尿系統(tǒng)是一個排泄水分及代謝廢物的管道系統(tǒng)，結(jié)石的存在會導(dǎo)致排泄管道的堵塞，從而引起梗阻、感染等病變。一、梗阻：單側(cè)腎臟或者輸尿管的結(jié)石，會引起同側(cè)腎臟積水，如果結(jié)石不能去除，腎積水將會逐漸增加，直至腎臟功能喪失。嚴(yán)重的腎積水，只能把腎臟切除。尿道或膀胱的結(jié)石，可以引起下尿路梗阻，嚴(yán)重時可出現(xiàn)雙側(cè)腎臟積水，病變過程較緩慢，持續(xù)發(fā)展可以導(dǎo)致尿毒癥。二、感染：通常繼發(fā)于腎積水，病人可以反復(fù)發(fā)熱及腰痛，對腎臟功能的破壞比單純腎積水更嚴(yán)重。三、惡變：結(jié)石長期停留在腎、輸尿管或膀胱的某一部位，可以引起局部粘膜發(fā)生癌變，癌變的性質(zhì)通常為鱗狀細(xì)胞癌。