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對(duì)于出現(xiàn)吞咽困難的患者要進(jìn)行相應(yīng)的教育指導(dǎo)，包括飲食的調(diào)節(jié)，營(yíng)養(yǎng)的需要等，并進(jìn)行言語(yǔ)暗示，當(dāng)食物在口中后要暗示吞咽困難患者閉唇，運(yùn)動(dòng)舌，想吞咽。帕金森病造成的吞咽困難治療的目的是為了維持吞咽障礙患者的基本營(yíng)養(yǎng)及預(yù)防吸入性肺炎的發(fā)生。

帕金森病患由于口唇和喉部肌肉失控，常常食物吞咽困難，進(jìn)食量少，體重逐漸減輕，人體消瘦，還容易發(fā)生窒息或者吸入性肺炎，甚至危及生命，可以通過(guò)以下幾點(diǎn)進(jìn)行改善：一，坐姿，改善進(jìn)餐姿勢(shì)，豎直坐位姿勢(shì)，頭略向前傾，進(jìn)餐后保持豎直坐姿和站姿，十五到二十分鐘，防止食物誤入氣管。二，細(xì)嚼慢咽，可將食物切成小片，充分咀嚼，并且養(yǎng)成有意識(shí)的經(jīng)常吞咽習(xí)慣，每次咬一口或者吸一口食物，必須吞咽兩到三次，食物卡在喉部輕輕咳嗽和清理喉部，并且在吸氣前下吞咽一次。

腦梗塞之后出現(xiàn)有吞咽困難，會(huì)產(chǎn)生有喝水嗆咳的表現(xiàn)，主要考慮是由于腦梗塞的位置位于吞咽中樞，產(chǎn)生有神經(jīng)方面的功能控制障礙，所以會(huì)導(dǎo)致的這種癥狀。同時(shí)要注意進(jìn)食的過(guò)程當(dāng)中選擇合適的體位或者改變食物的性狀，防止長(zhǎng)時(shí)間的嗆咳或者誤吸容易出現(xiàn)有肺部感染的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)有吸入性的肺炎。主要可以通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，配合吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練的方法來(lái)進(jìn)行改善，早期及早的介入治療，有恢復(fù)的可能。

口腔癌病人在術(shù)后咀嚼和張口困難的宜采用厚流質(zhì)膳食?？谇话┩砥诨颊叱霈F(xiàn)吞咽困難，一定要對(duì)因治療多項(xiàng)腫瘤減輕食?？梢詫⑷粘Ｋ璧臓I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)用料理機(jī)打碎之后，通過(guò)鼻飼胃管，灌注到患者的胃內(nèi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

一般是由于頸椎前方前縱韌帶損傷、鈣化、骨刺形成而壓迫前方的食管導(dǎo)致的癥狀，典型表現(xiàn)就是吞咽困難，這種類型頸椎病大部分會(huì)合并脊髓、神經(jīng)根等受壓，而同時(shí)產(chǎn)生其他癥狀。大部分類型的頸椎病并不會(huì)引起吞咽困難，臨床上有一種比較少見(jiàn)的頸椎病類型，叫做食管受壓型頸椎病，可能會(huì)產(chǎn)生這樣的癥狀。頸椎病是由于頸椎的骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出、韌帶肥厚、鈣化等多種原因，導(dǎo)致頸椎周圍的血管神經(jīng)等組織受刺激或壓迫而產(chǎn)生的癥狀。

賁門(mén)癌術(shù)后的吞咽困難，常常是吻合口狹窄引起的。那么有三個(gè)原因，引起狹窄的原因。第一個(gè)是吻合口過(guò)小，如果說(shuō)吻合口小了，這個(gè)是吻合手術(shù)的問(wèn)題。你像用的器械吻合的號(hào)太小了，還有一個(gè)問(wèn)題就是吻合口的感染，或者吻合口瘺引起的狹窄，這是瘢痕過(guò)大引起的狹窄。還有一個(gè)生活本身的因素，就是老害怕漏老進(jìn)流食，進(jìn)流食時(shí)間太長(zhǎng)了，我們叫用進(jìn)廢退了，所以說(shuō)它斑痕增長(zhǎng)了，所以會(huì)引起狹窄。還有一種情況是啥，就是腫瘤的復(fù)發(fā)引起的狹窄。我們根據(jù)不同的原因進(jìn)行治療，一般的良性狹窄，你像感染引起的狹窄，還是吻合口本身吻合口過(guò)小引起的狹窄，還是進(jìn)流食過(guò)長(zhǎng)引起的狹窄，這種良性狹窄我們可能做擴(kuò)張，就可以解決這問(wèn)題。如果是腫瘤復(fù)發(fā)引起的，我們可以做一些輔助的治療，或者是二次手術(shù)進(jìn)行治療。

比較常見(jiàn)的是咽喉疼痛、咽喉瘙癢、咽喉異物感，有部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、吞咽不適感，但不會(huì)導(dǎo)致吞咽困難。因此發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，可以做喉鏡檢查、胃鏡檢查，有助于判斷病情，明確病情之后可以進(jìn)行針對(duì)性治療，在治療過(guò)程當(dāng)中需要定期復(fù)診，以觀察治療效果。如果出現(xiàn)吞咽困難，需要看咽喉部有無(wú)占位性病變，比如喉癌、下咽癌、梨狀窩囊腫，還需要明確有無(wú)食管病變，比如食管癌。

咽炎是比較常見(jiàn)的一種吞咽困難，咽部的疾病包括咽炎、喉炎、咽部的膿腫。1.口腔的問(wèn)題，包括口腔有潰瘍，吃到東西對(duì)局部刺激的疼，造成吞咽困難。2.咽喉局部膿腫，一咽東西刺激就疼。3.咽部的長(zhǎng)了腫物，腫物有堵塞。4.食道問(wèn)題，食道里面長(zhǎng)東西，包括食道的癌癥、良性的腫瘤，還有食道的狹窄。5.食道痙攣，肌肉的痙攣以后也會(huì)造成吞咽的困難。

如果出現(xiàn)了吞咽困難，除了要完善食管的超聲以及胃鏡檢查之外，還要積極的完善頸椎的檢查，如果確診是食管型頸椎病引起的，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。這種疾病是由于椎體前方出現(xiàn)了大量的骨質(zhì)增生，這些骨質(zhì)增生就會(huì)刺激到前方的食管，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致食管受到擠壓，就會(huì)變細(xì)變狹窄，那么在吞咽的時(shí)候就會(huì)引起吞咽困難。有一種類型的頸椎病叫食管型頸椎病，這種類型的頸椎病是會(huì)引起吞咽困難的。

賁門(mén)癌會(huì)導(dǎo)致吞咽困難,吞咽困難分有輕度、中度和重度，早期會(huì)出現(xiàn)輕度吞咽不暢、吞咽困難，但是如果是賁門(mén)癌發(fā)展的腫瘤會(huì)堵塞食管入胃的入口，根據(jù)堵塞的程度我們食物經(jīng)過(guò)口咽部、食道，到達(dá)賁門(mén)時(shí)，賁門(mén)括約肌會(huì)正常的開(kāi)放，食物會(huì)排放到胃當(dāng)中，但是如果賁門(mén)部長(zhǎng)腫瘤后，那么賁門(mén)括約肌功能就消失掉了，那這個(gè)地方出現(xiàn)很堅(jiān)硬的組織就是腫瘤組織，食物到該處時(shí)沒(méi)有彈性，沒(méi)有咱們正常人的收縮、開(kāi)放的，所以根據(jù)腫瘤大小和侵犯程度，它是向內(nèi)侵還是向外侵，還是潰瘍型，還是糜爛型等表現(xiàn)。