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慢阻肺的患者并不是都要吸入激素治療，只有肺功能相對比較差或者是經常有急性加重的高危因素的患者才需要在支氣管擴張劑的基礎上合并吸入激素治療。吸入的激素劑量是非常小的，而且主要是在氣道的局部起效果，全身吸收很少。所以副作用相對來說比較少，一般情況下不會引起血壓血糖的波動，也不會造成吸入患者的肥胖或者是骨質疏松等副作用。主要的副作用是口腔局部，所以在吸入激素之后要及時的漱口，做口腔的清潔。

小兒患有大葉性肺炎這種疾病，通過科學規(guī)范的治療，是可以徹底治愈的，小兒患有大葉性肺炎疾病，需要到正規(guī)的醫(yī)院通過血常規(guī)檢查，C反應蛋白檢查，支原體檢查，衣原體檢查，肺功能檢查，胸部X線拍片檢查，診斷明確大葉性肺炎的發(fā)病原因，明確大葉性肺炎的嚴重程度，才能夠給予針對性的治療方案。

當患者滿足以下一條主要標準或三條次要標準時均可診斷為重癥社區(qū)獲得性肺炎。重癥社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體為肺炎鏈球菌、需氧革蘭陰性桿菌、嗜肺軍團桿菌、肺炎支原體、呼吸道病毒、流感嗜血桿菌等，所以重癥肺炎的抗菌藥物治療原則為選擇廣譜的強力抗生素，并應足量、聯(lián)合用藥。出現(xiàn)了重癥社區(qū)獲得性肺炎，最常見的病原菌是革蘭氏陽性菌為主，所以抗生素建議選用廣譜的抗生素，針對于球菌，可以優(yōu)先選用，比如哌拉西林舒巴坦或者哌拉西林他唑巴坦，同時需要及時的完善血常規(guī)和PCT 、C-反應蛋白、炎癥標志物，必要的時候也需要完善痰培養(yǎng)加藥敏等等病原學的檢查進行明確。

大葉性肺炎是一種常見的肺部急性炎癥性疾病，好發(fā)于冬春季，往往在機體免疫功能抵抗力降低的時候容易發(fā)生，一般大葉性肺炎往往起病較急，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，納差，疲勞，煩躁，部分病人往往會伴有腹痛，甚至可能會誤診，因此我們在大葉性肺炎的診斷中一定要與其他的疾病做一些鑒別，它的鑒別診斷主要有以下幾種，干酪性肺炎，往往有結核病史，起病較慢，白細胞計數(shù)往往是正常的，痰中可找到結核桿菌。大葉性肺炎需要與肺結核、肺部腫瘤，以及肺不張、肺栓塞，還有肺嗜酸性粒細胞癥、非感染性肺間質性疾病，以及肺血管炎等進行鑒別，其中大葉性肺炎典型的癥狀就是分為四個期，有充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期，這四期從來不是分期出現(xiàn)，而是多期并存。大葉性肺炎是以肺炎球菌感染為主要的肺部炎癥反應，是肺出現(xiàn)有實變征，鑒別診斷主要包括與疾病的鑒別：干酪性肺炎，是有結核病史，起病非常緩慢，而且痰檢抗酸桿菌為陽性，從胸片上看到肺部有結核空洞形成，有干酪樣的改變。

?中毒性肺炎癥狀一般表現(xiàn)為起病兩到三天出現(xiàn)休克。中毒性肺炎是一種伴有休克的重癥肺炎，主要是由毒力較強的革蘭氏陽性菌或者革蘭氏陰性菌感染所導致的。出現(xiàn)中毒性肺炎，怎么治療：糾正休克可以補充血容量，然后使用升血壓的藥物，比如說多巴胺。

過敏性肺炎有很獨特的癥狀。而慢性形式是長期暴露于低水平抗原，或者是急性亞急性反復發(fā)作的后果，表現(xiàn)為進行性發(fā)展的呼吸困難，伴咳嗽、咳痰及體重減輕。我們常見的有：養(yǎng)鴿子的人，患的急性肺炎叫飼鴿者肺，還有就是農民肺，農民肺就是吸入發(fā)霉的干草、谷物可以造成過敏性肺泡炎，還有就是養(yǎng)蘑菇的蘑菇肺。

人體免疫力下降的時候，可以發(fā)生肺炎或者是腦炎。長期應用糖皮質激素等免疫抑制劑的患者，比如說強的松，長期服用免疫抑制劑的患者容易得醫(yī)院獲得性肺炎。感染性因素導致的肺炎最為常見，主要是由于各種病原微生物感染肺組織，病原體包括細菌、病毒、支原體、真菌、結核分枝桿菌等等。

慢性嗜酸性粒細胞性肺炎，是一種原因不明，以肺泡腔及肺泡間質嗜酸粒細胞浸潤為特點的少見疾病。而慢性嗜酸性粒細胞性肺炎又稱遷延型嗜酸性粒細胞增多癥，慢性粒細胞性肺炎，發(fā)病高峰年齡在30到40歲，婦女較男性患病率高，多有過敏性鼻炎或鼻息肉的病史，呈亞急性表現(xiàn)，病程較長，通常為兩到六個月，發(fā)病時可有低熱，盜汗，體重減低，咳嗽，咳痰等癥狀的出現(xiàn)，多與自身免疫性疾病，特別是Ⅲ，Ⅳ型變態(tài)反應性疾病協(xié)同出現(xiàn)，嗜酸性粒細胞肺組織的損傷，在疾病的發(fā)生中起著重要的作用。它的發(fā)病原因，既可以是已知的疾病，如熱帶肺、嗜酸性粒細胞增多、變異性支氣管、肺曲霉菌病、藥物或毒素誘發(fā)。

肺炎鏈球菌性肺炎的患者應該完善血常規(guī)檢查以及胸部的影像學檢查。肺炎的患者，首先要仔細的詢問病史，包括使用聽診器對肺部進行聽診。檢查肺炎可以做胸片或者是做肺部的CT，化驗血液常規(guī)檢查一下，可以確診到底有沒有肺炎。

激素的吸入治療主要的問題就是吸入激素在口腔的沉積，激素沉積在口腔會引起一個局部的刺激，很多患者都知道吸入激素以后，醫(yī)生就常常囑咐吸入這個藥物以后一定要漱口，而且要深漱口就是要把殘存在口腔里的一些激素藥物成分漱出去，不讓它殘存在口腔因為激素是一種酸性物質，那么在口腔里面沉積以后造成局部的黏膜的刺激造成咽部的不適，甚至聲音嘶啞這是它的一個危害，另外就是長期激素的沉積會造成口腔黏膜，真菌感染的問題，所以長期吸入激素，對人體的問題，要注意的就是局部刺激的問題和局部潴留的問題和造成局部感染的問題，另外很多病人也顧慮到長期大量的吸入激素會不會導致骨質疏松這些問題，這個不用顧慮是因為吸入藥物吸收非常少，整體的危害是比較小的，主要是局部的刺激。