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肛瘺手術(shù)的成功率從兩個(gè)方面考慮，具體如下：1、肛瘺復(fù)雜不復(fù)雜，如果是低位單純性肛瘺，或者皮下瘺，那么成功率是非常高的，這個(gè)毋庸置疑；如果是高位肛瘺，又是高位復(fù)雜性的肛瘺或者高位馬蹄形肛瘺，或者全馬蹄肛瘺，成功率就會(huì)下降；2、治療大夫的水平、經(jīng)驗(yàn)，因?yàn)閷?duì)于肛瘺的治療沒有規(guī)定，每個(gè)大夫有自己的觀念、方法、經(jīng)驗(yàn)，所以根據(jù)大夫的水平高低，對(duì)于肛瘺治愈的成功率也是非常關(guān)鍵、至關(guān)重要的。比如有很多不能夠把每個(gè)管道都給清理干凈，肛瘺肯定會(huì)復(fù)發(fā)，所以要求大夫能夠治療高位復(fù)雜肛瘺的技術(shù)。一定要有很好的經(jīng)驗(yàn)，很好的判斷能力，很好的檢查能力，將所有的瘺管都能檢查出來，然后才能徹底的治療好，而且一般使用虛實(shí)掛線的方法，是現(xiàn)在損傷最小、成功率最高的治療方法。

肛瘺手術(shù)的成功率與患者病情及醫(yī)生技術(shù)有關(guān)，目前來說，全國(guó)大部分醫(yī)院采用的還是傳統(tǒng)的手術(shù)方法，其治愈率相對(duì)較高，臨床效果相對(duì)較好，手術(shù)成功率可達(dá)到90%左右；手術(shù)中過度損傷肛直環(huán)會(huì)導(dǎo)致不可逆的肛門損傷及造成患者一系列的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此手術(shù)要充分保護(hù)肛門的核心結(jié)構(gòu)“肛直環(huán)”；目前常用的手術(shù)方式主要分為括約肌保留術(shù)式和括約肌切斷術(shù)式兩大方向。

高位肛瘺因?yàn)槭中g(shù)的切口位置比較深，在術(shù)后疼痛相對(duì)于低位肛瘺來說比較嚴(yán)重一些。同時(shí)，肛瘺手術(shù)在后期的疼痛主要是由于切口感染引起的，這種感染疼痛程度不同，因人而異，只要是清洗傷口，多吃蔬菜水果，避免吃辛辣刺激的食物種疼痛都是可以緩解的。無論是哪種手術(shù)，在手術(shù)期間，由于打麻醉一般都是可以忍受的，手術(shù)早期由于切開了肛門括約肌，疼痛也不是很重，術(shù)后如果不不進(jìn)行肛瘺掛線切除術(shù)，那么疼痛也不劇烈。

患者血糖控制較差時(shí)，不利于傷口愈合，建議加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，進(jìn)行適當(dāng)管理。一般來說，患者術(shù)后空腹血糖控制在7.8以下，餐后血糖控制在10以下時(shí)，屬于較理想的范圍?；颊哐强刂圃诶硐敕秶鷷r(shí)，相對(duì)較好。

結(jié)腸癌的治療主張以手術(shù)為主的綜合治療，包括微創(chuàng)手術(shù)和一般手術(shù)，均以根治為目的，微創(chuàng)治療方法需根據(jù)結(jié)腸腫瘤分期決定：1、腸鏡下黏膜下剝離：即ESD手術(shù),適用于結(jié)腸癌早期即黏膜內(nèi)癌，切下標(biāo)本后整體送檢，如果基底切緣陰性，即為治療結(jié)束，以后定期復(fù)查；2、腹腔鏡技術(shù)：現(xiàn)在絕大部分結(jié)直腸癌通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，包括普通腹腔鏡、3D腹腔鏡、機(jī)器人即達(dá)芬奇手術(shù)。

如果是比較簡(jiǎn)單的肛瘺可以選擇局部麻醉，在注射麻醉劑時(shí)候，麻藥還沒有起效時(shí)會(huì)疼痛，這種一般適合簡(jiǎn)單的肛瘺，病人的耐受力又比較好，則可以采用局麻。但是術(shù)后麻醉過后，手術(shù)創(chuàng)面還是會(huì)疼痛，這時(shí)候需要用止痛藥物。最疼痛的時(shí)候就是大便刺激創(chuàng)面，醫(yī)生給患者清創(chuàng)、換藥時(shí)疼痛比較明顯，可以配合西藥的止痛藥，中藥坐浴、理療，都可以緩解疼痛，無需過于恐懼，醫(yī)生都有辦法解決。

如果是贅皮外痔和靜脈曲張性外痔，只是肛門外面多長(zhǎng)的皮膚和血管，病人是沒有任何感覺，對(duì)他不會(huì)造成任何的困擾，不需要做手術(shù)。外痔有四種，如果是血栓外痔和炎性外痔，這兩種外痔一般需要做手術(shù)。

是有些肛瘺時(shí)間較久，復(fù)雜、高位的，如馬蹄形肛瘺，或者有些肛瘺竇道延伸得較遠(yuǎn)、距離遠(yuǎn)，這些手術(shù)相當(dāng)復(fù)雜，有些甚至是數(shù)小時(shí)都不能完成，而且肛瘺手術(shù)后愈合較慢，特別容易復(fù)發(fā)。肛瘺手術(shù)過程時(shí)間難以明確，因?yàn)橛行┖?jiǎn)單肛瘺只有一個(gè)內(nèi)口、一個(gè)外口，屬于較淺的低位肛瘺，竇道明確，手術(shù)需要十幾分鐘到半小時(shí)就能解決。復(fù)雜肛瘺，手術(shù)過程中很容易損傷肛門外括約肌及內(nèi)括約肌，引起術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肛門失禁、肛周感染。

直腸癌手術(shù)的成功率，很難一概而論，在一個(gè)中期，也就是說我們進(jìn)展期這種直腸癌，目前的醫(yī)療水平和條件，在各個(gè)地區(qū)也都不平均，像在我們的醫(yī)療機(jī)構(gòu)里面，直腸癌中期手術(shù)的，這個(gè)成功率根治率，還是非常的高的，但是也跟病人的病情，還有腫瘤的類型，以及病人伴隨的其他疾病，比如說，有很重的心腦血管疾病，高血壓，或者控制不好的這種糖尿病等等，一些其他疾病，這些都會(huì)影響我們手術(shù)的預(yù)后，所以說這個(gè)單純的一個(gè)說，直腸癌的一個(gè)中期手術(shù)的成功率，是不太好說的，但是對(duì)于普通病人來說，效果還是相當(dāng)好的。

直腸分了很多種，高位直腸癌、中間段還有低位直腸癌。部分直腸癌做完手術(shù)肛門還在，不改道，部分很靠下的低位直腸癌做完手術(shù)肛門處理掉，需要重新改道。很多老百姓不想掛袋，因掛袋意味著從肚皮出大便，對(duì)患者心理上可能有很大影響。不同手術(shù)方式時(shí)間不一樣，30年以前可能一臺(tái)直腸癌改道手術(shù)從上午八點(diǎn)半開始，做到下午1-2點(diǎn)?，F(xiàn)在較簡(jiǎn)單，部分手術(shù)做完、淋巴結(jié)清掃，2.5-3個(gè)小時(shí)可能就能解決問題。實(shí)際手術(shù)時(shí)間并不重要，關(guān)鍵是質(zhì)量，手術(shù)做得快、質(zhì)量不好，導(dǎo)致患者過早死亡，屬于失敗手術(shù)。手術(shù)方式較多，現(xiàn)在開展很多微創(chuàng)手術(shù)，包括機(jī)器人、全腔鏡下即肚子看不出口，在過去都不可想象，現(xiàn)在都能做到?？傮w來說，直腸癌手術(shù)是相對(duì)常規(guī)、常見、容易、效果較好的手術(shù)。? ?