康復(fù)治療的原則
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
康復(fù)治療的原則如下:
第一、早期康復(fù),可起到預(yù)防肌肉萎縮,避免關(guān)節(jié)僵硬,減輕局部腫脹和疼痛,使我們能夠更早恢復(fù),這是目前臨床上做得比較好的,如骨科就在專門設(shè)有早期康復(fù)治療組,我們的病人手術(shù)下來后,在骨科醫(yī)生查房后,覺得手術(shù)沒有問題了,可以立即進(jìn)行早期康復(fù)介入。
第二、康復(fù)治療主要是要教會患者主動運(yùn)動,然后做些理療,還可進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)。
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康復(fù)治療的原則如下:
第一、早期康復(fù),可起到預(yù)防肌肉萎縮,避免關(guān)節(jié)僵硬,減輕局部腫脹和疼痛,使我們能夠更早恢復(fù),這是目前臨床上做得比較好的,如骨科就在專門設(shè)有早期康復(fù)治療組,我們的病人手術(shù)下來后,在骨科醫(yī)生查房后,覺得手術(shù)沒有問題了,可以立即進(jìn)行早期康復(fù)介入。
第二、康復(fù)治療主要是要教會患者主動運(yùn)動,然后做些理療,還可進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)。
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腦外傷的康復(fù)治療原則如下:
第一、當(dāng)患者病情穩(wěn)定后,就要盡早進(jìn)入康復(fù)期,如很多病人患者,病情都穩(wěn)定很長時間才開始做康復(fù);
第二、因為腦外傷后,認(rèn)知知覺和行為障礙是較有特點(diǎn)的,這些不解決患者就無法很好的和康復(fù)治療配合,所以,要優(yōu)先處理患者的認(rèn)知知覺行為障礙,我們要以認(rèn)知、知覺、行為障礙的治療為主,來進(jìn)行腦外傷的康復(fù)治療,它的運(yùn)動治療、言語和吞咽治療,實際上跟中風(fēng)康復(fù)是一樣的,另外就是要全面地治療,必須考慮到患者的認(rèn)知心理,包括身體的各個方面的功能。
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康復(fù)治療的周期是多長時間?這個就要靠一些功能的評估,看你主要針對哪方面功能的訓(xùn)練?如果是心臟方面,假如說這個病人是心臟病做的康復(fù)治療,要對他進(jìn)行心功能、心肺功能的評估是不是達(dá)到了或接近一個正常的狀態(tài),就作為一個維持的手段。如果是要康復(fù)腦血管病,要對他肢體功能進(jìn)行評估,吞咽的功能進(jìn)行評估,因為康復(fù)最后也是進(jìn)入到一些生活方式,實際上也是代表著一種生活方式的改變。最后就是一個運(yùn)動的康復(fù),我們要求每個人每周至少要有三次的持續(xù)半個小時的運(yùn)動。
- 吳琛副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:45
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早期的介入治療,可預(yù)防和改善患者各種功能障礙,改善患者的生活質(zhì)量。
重癥患者在ICU治療,其實不但可縮短患者在ICU的住院時間,還可縮短整個住院時間,同時并沒有發(fā)現(xiàn)增加這些康復(fù)治療會給患者的健康,反而多做這些治療并沒有增加整個住院費(fèi)用,所以,盡早進(jìn)行康復(fù)治療可預(yù)防和改善重癥患者ICU的各種功能障礙,改善他們的生活質(zhì)量。
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康復(fù)評定是確定功能障礙的方式。患者入院時會進(jìn)行初期康復(fù)評定,住院期間定期進(jìn)行若干次中期康復(fù)評定,出院前進(jìn)行末期康復(fù)評定,初期康復(fù)評定,能夠明確患者的功能障礙。醫(yī)生和治療師據(jù)此為患者量身定制針對性的康復(fù)計劃。中期評定用于總結(jié)近期康復(fù)治療的效果,確定是否需要調(diào)整康復(fù)方案。末期評定則是判斷患者是否可以出院,也是為出院患者制定家庭康復(fù)方案的依據(jù)。
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影響患者生活的,除開疾病外,還有疾病引起的功能障礙、并發(fā)癥等因素。
在疾病早期介入康復(fù)治療,能夠有效的預(yù)防褥瘡、下肢靜脈血栓、感染、繼發(fā)性功能障礙、肌肉萎縮和膝關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥,為疾病的康復(fù)爭取最佳的時機(jī)。
衛(wèi)計委印發(fā)的早期康復(fù)診療原則是:腦卒中、腦外傷患者生命體征平穩(wěn),且神經(jīng)功能缺損癥狀穩(wěn)定后,或髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后24小時,或四肢骨關(guān)節(jié)處置完成24小時候,就可以開展康復(fù)診療。