膀胱腫瘤在泌尿系統(tǒng)是比較常見的疾病,對于膀胱腫瘤的患者,一般在早期的時候,如果沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移可以通過手術(shù)的方法來治療,就可以取得比較好的效果。表柔比星,也可極大降低膀胱癌的復(fù)發(fā)率,但局部刺激癥狀較重,不能長時間保留灌注,建議在30分鐘內(nèi)保留灌注為宜,而且灌注后尿路刺激癥狀相對較重,部分患者常常難以耐受而導(dǎo)致被迫性停止。對于晚期膀胱癌,化療的藥物主要有順鉑、吉西他濱、紫衫類,聯(lián)合方案化療效果更佳,二線推薦的是長春氟寧?(1)灌注化療?膀胱灌注化療指的是通過尿管將化療藥物灌注到膀胱,從而實(shí)現(xiàn)膀胱腔內(nèi)化療?對高危非肌層浸潤性膀胱癌,首選BCG膀胱灌注至少維持一年?其他灌注化療藥物包括:表柔比星、吡柔比星(THP)、絲裂霉素等?(2)膀胱癌根治術(shù)后或膀胱部分切除術(shù)后,若患者病理提示T2或T淋巴結(jié)陽性或?yàn)閜T3~術(shù)前未行新輔助化療者術(shù)后需要輔助性化療?輔助化療可以降低復(fù)發(fā),延長生存?但目前各項(xiàng)對于輔助化療的研究,樣本量小、統(tǒng)計(jì)學(xué)不嚴(yán)謹(jǐn),因此目前尚無統(tǒng)一定論?(3)姑息化療?晚期膀胱癌,膀胱癌的診治指南建議全身化療的藥物,一線推薦的有順鉑、吉西他濱、紫衫類,聯(lián)合方案化療效果更佳,二線推薦的是長春氟寧,這是唯一被證實(shí)二線有效的藥物?