眼科 | 副主任醫(yī)師
魏琳 火箭軍總醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師
白內(nèi)障手術(shù)之后一般不像以前還需要輸液，現(xiàn)在主要就是點(diǎn)藥，局部用一些抗生素，含激素的眼藥水，包括防止炎癥的一些眼藥水，或者是角膜上皮的保護(hù)劑。我們只要做到按醫(yī)生的要求，按量按時(shí)去點(diǎn)藥，每一滴藥確定保證點(diǎn)到睫毛囊內(nèi)，基本上就沒(méi)有什么太大的問(wèn)題。手術(shù)之后我們還要避免過(guò)于的勞累，如果有些臟的家務(wù)活就不要去干了，或者說(shuō)你有便秘要注意做一些通便，不要使腹內(nèi)壓增加，以免把手術(shù)傷口撐開(kāi)，還有避免去揉眼，避免碰撞眼睛，這是最起碼的要求。一般做到這些以后問(wèn)題就不是特別大了。當(dāng)你出現(xiàn)了一些問(wèn)題之后，比如說(shuō)你眼睛脹，惡心嘔吐，眼睛紅得厲害，異物感很明顯，或者你的視力做完手術(shù)之后短時(shí)間內(nèi)有嚴(yán)重的下降，這種情況我就要重視，一定要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)，讓醫(yī)生看一看有沒(méi)有什么我們需要關(guān)注或者需要治療的一些情況。
目前市面上的人工晶體分為三類，第一類是硬性的人工晶體，它的手術(shù)切口會(huì)比較大一些，比如說(shuō)他出現(xiàn)一些問(wèn)題，或者說(shuō)他的晶狀體本身比較硬，已經(jīng)不能做微創(chuàng)或者說(shuō)微切口的手術(shù)，他需要手術(shù)切到比較大的一個(gè)直徑，切口達(dá)到五毫米以上。又或者說(shuō)他的家庭經(jīng)濟(jì)條件很差，承擔(dān)不起高額的人工晶體，可以選擇這種硬性的晶體，但是目前的話比較少用了，第二種就是折疊型人工晶體，目前我們主要的白內(nèi)障手術(shù)人工晶體植入術(shù)用的就是這種折疊晶體，它的好處是什么呢？就是切口比較小，可以達(dá)到1.8到3個(gè)毫米就可以進(jìn)行植入，而且多數(shù)情況下都是非球面的，非球面的視覺(jué)質(zhì)量也會(huì)好一些。第三種就是多焦點(diǎn)的可調(diào)節(jié)的，那就是說(shuō)你看遠(yuǎn)看近距離、中等距離它會(huì)有一個(gè)適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，從理論上講可以達(dá)到脫鏡的一個(gè)狀態(tài)，當(dāng)然價(jià)格也相對(duì)高一些。
白內(nèi)障的治療，目前在業(yè)內(nèi)還沒(méi)有明確的療效說(shuō)明，大多數(shù)眼科醫(yī)生都認(rèn)為，白內(nèi)障發(fā)生正在早期的時(shí)候，希望可以在早期起到一個(gè)干預(yù)和延緩的作用，但是它的作用有多大，目前沒(méi)有一個(gè)明確的效果來(lái)確定。百分之95以上的患者，都是要通過(guò)白內(nèi)障手術(shù)來(lái)解決白內(nèi)障的治療。通過(guò)白內(nèi)障超聲乳化，人工晶體植入術(shù)這些手術(shù)方式來(lái)治療白
容易得白內(nèi)障的概率來(lái)講： 1、多數(shù)是指老年人。 2、一些先天性白內(nèi)障的人群，包括遺傳性的或者是媽媽在懷孕期間接觸到一些病毒、藥物。 3、還有糖尿病、高血壓、嚴(yán)重腹瀉、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、代謝異常的引起白內(nèi)障的情況。
目前白內(nèi)障手術(shù)主要是看患者主觀，覺(jué)得視覺(jué)質(zhì)量不好了，就可以進(jìn)行手術(shù)，不像以前的老觀念，非要等到看不見(jiàn)再做手術(shù)，因?yàn)楝F(xiàn)在白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)非常的成熟，并且手術(shù)安全性和時(shí)間都有優(yōu)化，非要等到完全看不見(jiàn)的時(shí)候，往往會(huì)伴隨并發(fā)癥，所以可以盡早提前進(jìn)行手術(shù)。