血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)血液病專業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第8屆血液學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員
貧血可以造成各個(gè)器官功能的下降。第一、對(duì)心血管系統(tǒng)會(huì)造成傷害,比如:出現(xiàn)貧血性心臟病,甚至出現(xiàn)心衰,原本有冠心病的病人癥狀加重,甚至嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心梗。第二、在腎臟系統(tǒng)方面,它會(huì)造成腎缺血,然后出現(xiàn)蛋白尿,夜尿增多。第三、生殖系統(tǒng)影響,比如:會(huì)造成月經(jīng)失調(diào),甚至影響生育能力。第四、神經(jīng)系統(tǒng),病人會(huì)出現(xiàn)失眠、頭暈、血容量低、血壓低、供血不好,甚至?xí)霈F(xiàn)加重病人的腦血管病的出現(xiàn),比如:出現(xiàn)腦梗塞。
重度貧血光通過(guò)飲食來(lái)補(bǔ)充可能會(huì)太慢。所以還要通過(guò)直接補(bǔ)充鐵劑藥物來(lái)同時(shí)兼顧,通過(guò)飲食補(bǔ)充的時(shí)候,如果病人消化道功能、吸收功能已經(jīng)有問(wèn)題了,那么我們首先還得同時(shí)來(lái)調(diào)理他的消化吸收功能,可以通過(guò)中藥、西藥,比如:可以通過(guò)根據(jù)這個(gè)病人的體質(zhì),通過(guò)中藥來(lái)把胃腸道疾病給治療好后,他對(duì)這個(gè)富含鐵食物的吸收就更好了,那么缺鐵性貧血就更容易治好。
用食療的方法是否能把貧血治好,要分情況而異。如果要是說(shuō)營(yíng)養(yǎng)性貧血,比如:輕度的缺鐵性貧血,輕度的由于攝入不足,葉酸和B12的缺失,造成的巨幼細(xì)胞性貧血,可以通過(guò)飲食來(lái)補(bǔ)充。輕度的缺鐵通過(guò)富含鐵的食物,比如:紅肉類的蛋白質(zhì)、富含鐵的蔬菜類植物,植物中富含鐵的食物,比如:木耳、菠菜、芹菜、香菇這些都是富含鐵的食物,主要紅肉類里面的鐵是更容易被吸收的,輕度缺鐵可以通過(guò)飲食來(lái)補(bǔ)充。
老年人容易出現(xiàn)貧血的原因有很多。第一、老年人因?yàn)槟挲g關(guān)系,本身骨髓造血功能已經(jīng)出現(xiàn)了下降。第二、老年人由于基礎(chǔ)病比較多,比如:糖尿病、老年人限制飲食限制得比較嚴(yán)格,他的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入得相對(duì)就不足。第三、老年人由于基礎(chǔ)疾病多,他吃的藥也比較多,很多藥物對(duì)骨髓有抑制作用,對(duì)血細(xì)胞也有破壞作用。第四、老年人胃腸吸收功能相對(duì)較差,所以更容易出現(xiàn)貧血。
貧血治療后可能會(huì)復(fù)發(fā)。缺鐵性貧血的治療包括兩大方面。第一、就是病因,首先要找到為什么缺鐵,這個(gè)病因很重要。第二、就是補(bǔ)充鐵,補(bǔ)充鐵我們認(rèn)為是它很簡(jiǎn)單,你缺多少計(jì)算一下給你補(bǔ)充上,血紅蛋白可能就會(huì)恢復(fù),那么要是病因不去除的話,你把血紅蛋白補(bǔ)充到正常,那么就還在繼續(xù)丟鐵,過(guò)一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血,所以對(duì)因治療很重要。比如:月經(jīng)過(guò)多的女性,由于月經(jīng)多,失血而造成的缺鐵性貧血,就要去婦科去調(diào)月經(jīng)。如果是痔瘡流血引起的貧血就要到肛腸科把痔瘡治好。如果是胃腸道疾病造成的失血,一定要把胃腸道疾病治好。