血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會血液病專業(yè)委員會委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第8屆血液學(xué)專業(yè)委員會委員
我們體檢的時候大夫經(jīng)常會給我們查血常規(guī)，三大常規(guī)是血常規(guī)、尿常規(guī)和便常規(guī)。我們自己大概讀一下血常規(guī)，是正常的還是有異常的。醫(yī)院里它出現(xiàn)的這個化驗單它會有向上，向下的箭頭標(biāo)示，那么出現(xiàn)異常的時候我們會看到有箭頭出現(xiàn)。我們看血常規(guī)，主要是看三大系統(tǒng)。主要包括像白細胞，白細胞的數(shù)量是否有異常，正常的白細胞數(shù)量在4000到10000，小于4000，就是白細胞減少了，大于10000，就是白細胞增多，下邊還有就是白細胞的分立，它有中性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞、嗜酸嗜堿細胞等等。
如果這個病人出現(xiàn)了一些像頭暈、心慌、面色蒼白的情況，我們就要到醫(yī)院去看醫(yī)生，首先查一下血常規(guī)，看看他是否貧血了，我們主要是看一下紅細胞，還有血紅蛋白的量，紅細胞數(shù)量的減少，血紅蛋白低于正常值的低限，那么這個人他就出現(xiàn)貧血了。首先我們判斷他是貧血，然后我們再判斷他是是輕中重還是極重，然后下一步我們就要通過一些檢查來確定他是哪一種貧血。那么常規(guī)的檢查，你像我們包括最常見的缺鐵性貧血，我們就要查血清鐵蛋白、還有總鐵結(jié)合力，我們算一下轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，在詢問病史的過程當(dāng)中。我們來明確一下病人是否有明確失鐵的這個病因。這樣的情況再通我們說缺鐵性貧血的血常規(guī)。
貧血該怎么吃含鐵的食物呢？我們吃富含鐵食物的時候跟富含維生素C的食物一起食用，那么它更有利于鐵的吸收，還有一些像我剛才說一些中藥，比如像大棗，它也相對含鐵比較多，而且它有補中益氣的作用，我們說通過中醫(yī)健脾和胃，補中益氣，更容易讓鐵吸收，這樣的話就是對這個缺鐵性貧血的治療起到更好的作用。
哪些食物富含鐵，這個顏色比較深的一些，像這個紅肉類，它的鐵含量比較多，而且是比較容易吸收的，像一些蔬菜。比如說我們說菠菜、木耳、香菇、芹菜、海菜這樣的菜里邊，它相對含鐵也是比較多的，但是植物中的鐵比這個動物蛋白里的鐵，相對吸收起來比較困難，所以如果要是通過食物來補充鐵，我們建議多吃一些紅肉類的食品，還有一些像我們說一些藥食同源的中藥可以幫助我們更好地來吸收鐵。
剖腹產(chǎn)有可能出現(xiàn)一個大出血，引起貧血，那么這種情況怎么處理呢？我們說如果剖腹產(chǎn)后出血，那么血色素如果低于6克，這時候是需要輸血的，如果一些病人沒低于6克，而有其他的一些癥狀。比如說有貧血引起的像基礎(chǔ)病，像這個心絞痛的出現(xiàn)，血壓的降低，那么這樣的情況也需要緊急輸血。大量失血后造成的貧血，那么它主要是體內(nèi)缺鐵，那么我們可以適當(dāng)?shù)亟o病人補充一些鐵，如果要是比較嚴(yán)重的時候，我們可以靜脈補鐵，輕度的我們可以吃口服鐵或者吃一些富含鐵的食物來補充他這個流失的血。