中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
馮淬靈,北京大學人民醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師,第四批全國名老中醫(yī)藥學專家學術(shù)繼承人,國家中醫(yī)藥管理局重點學科肺病專業(yè)后備科學帶頭人。
口干舌燥主要是針對患者的具體情況進行調(diào)理。 如果口干舌燥是飲水少導致的,可以通過補充水分、多吃新鮮的水果蔬菜緩解。如果是經(jīng)常張口呼吸引起的,最好是糾正口呼吸,改為鼻呼吸。如果是糖尿病、干燥綜合征、垂體瘤、慢性口腔炎等疾病引起的口干舌燥,那么主要是要積極治療原發(fā)病。 另外,從中醫(yī)來看,口干舌燥可能與燥邪或者火熱有關(guān),長期下去會耗傷氣陰,導致陰虛或者氣虛,這時需要中醫(yī)對癥調(diào)理,比如多吃梨、百合、荸薺等涼潤水果,可以喝些金銀花茶、菊花茶等,避免食用辛辣刺激、油膩之物。保持良好的生活作息和飲食習慣。同時可以應用一些清熱降火,生津止渴的中成藥,比如口咽清丸,該藥主要成分為兒茶、馬檳榔、薄荷、烏梅、硼砂、訶子、山豆根、冰片、甘草,有清熱、生津的功效,可以改善津液不足,口干舌燥等不適。
半夜醒來口干舌燥考慮與環(huán)境和患者自身有關(guān)。 環(huán)境方面,可能是空氣干燥導致的。自身因素方面,可能是睡覺時張口呼吸導致的,也可能是睡前吃了過咸的東西。 如果以上因素都不是,那要考慮是不是患有某些疾病,比如干燥綜合征、糖尿病、尿崩癥、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。如果不能明確病因,建議及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確具體病因。 如果是疾病導致的,則主要是針對原發(fā)疾病進行治療。如果排除疾病因素,則可以通過一些方式來改善,比如環(huán)境干燥引起的,可以在臥室放個加濕器。睡前不吃東西等。 另外,對于長期口干舌燥且癥狀明顯的人群,可以咨詢醫(yī)生應用一些藥物,如口咽清丸,它由兒茶、冰片、馬檳榔、薄荷葉等成分組成,具有清熱降火,生津止渴作用,可以改善津液不足,口干舌燥的癥狀。但注意方中含有馬檳榔,有促產(chǎn)引產(chǎn)的作用,所以孕婦禁用。
口腔潰瘍發(fā)生的原因很多,如果是反復發(fā)作,考慮是復發(fā)性阿弗他潰瘍,也叫復發(fā)性口腔潰瘍,其主要復發(fā)原因包括遺傳、作息不規(guī)律、免疫力低、缺乏維生素或微量元素等,也可以是自己不小心劃傷口腔粘膜或者牙齒咬傷所致。 對于反復發(fā)生的口腔潰瘍,患者尤其要注意口腔的護理,應保持口腔衛(wèi)生清潔,養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣,飲食清淡,多吃富含維生素的蔬菜和水果。 另外,可以咨詢醫(yī)生用一些藥物,多是局部用藥,比如利多卡因凝膠、芐達明噴霧劑、氯己定含漱液、西地碘片、西瓜霜等。也可以應用一些中成藥,比如口咽清丸,它由兒茶、冰片、馬檳榔、薄荷葉等成分組成,方中的兒茶具有止痛、斂瘡、生肌作用,可以較快速的緩解疼痛癥狀,加速創(chuàng)面愈合。還具有清熱降火作用,也有助于病情恢復。而且口咽清丸為水疊丸制劑,含服于潰瘍部位,可以快速崩解起效,同時形成散劑覆蓋保護病位,作用相對較持久。 此外,對于反復發(fā)作且時間較長的口腔潰瘍,也可遵醫(yī)囑用些提高身體免疫類的藥物。
口腔潰瘍發(fā)生的原因比較多,包括遺傳、精神心理、局部創(chuàng)傷、身體免疫、飲食等因素,比如吃東西劃破了口腔粘膜、牙齒咬傷、精神壓力大、焦慮緊張、飲食均衡導致缺乏維生素、免疫力下降等,都可導致口腔潰瘍的發(fā)生。 治療上主要是應用一些藥物,比如局部應用利多卡因凝膠、芐達明噴霧劑等,也可以遵醫(yī)囑應用氯己定含漱液、西地碘片、西瓜霜等藥物消炎止痛,促進潰瘍面愈合。 另外,一些中成藥對于口腔潰瘍也有一定的療效,因為在中醫(yī)看來,潰瘍的發(fā)生多為心脾積熱或者陰虛火旺,對此可以應用一些清熱止痛的中成藥,比如口咽清丸,它方中的兒茶具有止痛、斂瘡、生肌作用,可以較快速的緩解疼痛癥狀,加速創(chuàng)面愈合。而且還具有清熱降火作用,可以由內(nèi)而外的幫助改善病情。 此外,患者可以視自身情況在醫(yī)生指導下應用一些提高免疫力的藥物以及維生素片等。