中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
馮淬靈，北京大學人民醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師,第四批全國名老中醫(yī)藥學專家學術(shù)繼承人，國家中醫(yī)藥管理局重點學科肺病專業(yè)后備科學帶頭人。
風熱感冒在治療方面，是用辛涼解表、清熱解毒的藥物，而抗病毒顆粒具有清熱祛濕、涼血解毒的功效，可以用于治療風熱感冒。 對于風熱感冒的患者，在患病期間要注意多休息，保證充足的睡眠，多喝溫開水，居住的環(huán)境一定要注意溫度、濕度適宜。飲食方面以清淡、易消化的食物為主，可以適當吃一些新鮮的蔬菜和水果，但是要避免進食生冷、寒涼的食物。如果治療后癥狀緩解不明顯或者癥狀越來越重，出現(xiàn)了發(fā)熱或者是咳大量的黃痰、胸痛等癥狀，一定要及時就醫(yī)，或者是因為外感的癥狀誘發(fā)了基礎(chǔ)疾病，也一定要及時就醫(yī)，防止疾病進展。 風熱感冒通常是因為感受外感風熱邪氣導致，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡寒輕、咳嗽、流黃涕、咯黃痰或者是白粘痰，伴有咽喉腫痛、口渴喜飲等癥狀。
患感冒以后出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，用什么藥比較好，需要根據(jù)患者的體溫來決定。發(fā)熱是感冒患者常見的臨床表現(xiàn)之一，體溫可高可低，不同的體溫，處理方法不完全一致。 體溫低于38.5℃的患者，針對發(fā)熱癥狀，不需要特殊處理，積極的治療感冒就可以。比如對于風熱感冒，可以在醫(yī)生的指導下用辛涼解表的藥物，若兼有濕邪，可以使用具有清熱祛濕、涼血解毒功效的抗病毒顆粒，感冒癥狀控制以后，發(fā)熱也就隨之消退。 如果在感冒以后體溫高于38.5℃，可以酌情使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥，比如對乙酰氨基酚等。提醒大家要注意的是，對于流行性感冒的患者，需要在醫(yī)生的指導下根據(jù)病情選擇藥物，對于流感期間癥狀比較輕的人群，服用中成藥就可以緩解癥狀。如果癥狀比較重，需要在醫(yī)生的指導下使用合適的抗病毒藥物，比如針對流感的奧司他韋，這些藥物不能自行選用，一定要在醫(yī)生的指導下選擇。
咳嗽咳黃痰吃什么藥不能一概而論，應該根據(jù)不同的原因，選擇不同的藥物。 對于咳嗽咳黃痰，伴有風熱感冒的人群，可以使用清熱解毒、辛涼解表的藥物來進行治療，比如感受風熱邪氣導致的胃表失和、肺失清肅，患者一般會有咽喉腫痛、咳黃痰、流黃鼻涕，治療以辛涼解表、清熱解毒為主，可以選用銀翹散、抗病毒顆粒等藥物進行治療?？共《绢w粒組方有板藍根、連翹等中藥，具有清熱祛濕、涼血解毒的功效，適用于風熱感冒兼有濕邪導致的咳嗽咳黃痰。如果是支氣管炎引起的咳嗽咳黃痰，可以用清熱化痰、宣肺止咳的藥物。如果是細菌感染，需要適當?shù)挠每咕?，當然抗菌素的使用一定要在醫(yī)生的指導下合理規(guī)范的應用，不可以濫用。 在咳嗽咳黃痰治療期間，要注意飲食清淡，忌葷腥，尤其是不要食用羊肉、雞肉這一類的肉食，多吃蔬菜、水果，比如蘿卜、梨，都是很好的選擇。
抗病毒顆粒主要適用于風熱型兼有濕邪的感冒患者。 感冒大多數(shù)是由病毒誘發(fā)的，比如鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，常常表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、咽喉腫痛或者是咽癢、咳嗽、咳痰、鼻塞、流清涕等。因此，在呼吸道感染時，應該使用具有抗病毒作用的一些藥物來治療。中醫(yī)藥在治療病毒性上呼吸道感染方面有比較好的療效，比如抗病毒顆粒，它含有板藍根、連翹等清熱解毒的中草藥，可以清熱解毒、涼血祛濕，同時配方中有知母、蘆根、石菖蒲等一些藥材，諸藥合用，對于具有上述適應癥的人群，可以在醫(yī)生的指導下使用。同時注意在治療期間多休息，多喝水，吃蔬菜、水果，保證充足的睡眠。 對于一些有慢性疾病的患者，尤其是有呼吸道疾病的患者，比如慢阻肺、哮喘、慢支的人群，如果自行服藥以后效果不好，一定要及時就醫(yī)，以免基礎(chǔ)疾病加重，導致病情的進展。此外，抗病毒顆粒主要適用于風熱型兼有濕邪的患者，而對于風寒感冒，一定要選擇適應的辛溫解表的藥物，當然風寒感冒特別容易入里化熱，當出現(xiàn)咽喉腫痛等熱邪表現(xiàn)的時候，可以改用抗病毒顆粒治療。
風熱感冒通常情況下合理用藥，對癥處理，無論使用哪種或者哪幾種藥物治療，效果都可以。 風熱感冒常發(fā)生于氣候比較溫暖的春夏交界或者是夏秋交界，由于感受風熱邪氣的侵犯導致發(fā)病，患者通常會有發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咽喉腫痛等癥狀，在治療上以辛涼解表、清熱解毒為主。由于環(huán)境的變化，冬天北方有暖氣，感受風寒，容易化熱，可以在使用相應的藥物中加用清熱解毒的藥物，比如抗病毒顆粒、銀翹散等，其中抗病毒顆粒對這一類患者鼻塞、流涕、咽喉腫痛等癥狀的緩解效果比較好，起效也比較快。 對于體溫超過38.5℃的患者，還需結(jié)合臨床癥狀，給予一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物進行治療，如果合并細菌感染，應該給予抗感染的治療。但需要注意的是，抗生素一定在醫(yī)生的指導下正確使用，不能出現(xiàn)了上呼吸道的感染，就用抗菌的藥物，這對身體有害無益。除了藥物治療以外，還要保持居室的溫度與濕度適宜，多喝開水，吃清淡、易消化的食物。