中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
馮淬靈，北京大學(xué)人民醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師,第四批全國名老中醫(yī)藥學(xué)專家學(xué)術(shù)繼承人，國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科肺病專業(yè)后備科學(xué)帶頭人。
感冒并不是通過吃藥來預(yù)防的，對于經(jīng)常感冒的人群，想要預(yù)防感冒，還得從生活起居中飲食、生活方式方面進(jìn)行干預(yù)，提高自身的免疫力。 首先在日常生活中要注意飲食合理，食物具有多樣性，保證充足的營養(yǎng)。同時(shí)需要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免熬夜，避免過度勞累，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)。其次，對于一些有基礎(chǔ)疾病的人群、容易患感冒的高危人群，比如慢阻肺、慢支、糖尿病、免疫缺陷病等，平時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑治療，控制原發(fā)疾病，同時(shí)避免著涼、受寒，也可以在一定程度上預(yù)防感冒的發(fā)生。對于流行性感冒，最重要的是避免接觸致病的病原，也可以通過接種疫苗的方式進(jìn)行預(yù)防。 在感冒的時(shí)候，患者不要過度緊張，多數(shù)感冒經(jīng)過積極的治療是可以治愈的。對于風(fēng)熱感冒兼有濕邪者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用清熱祛濕、涼血解毒的中成藥，比如抗病毒顆粒。
連花清瘟顆粒和抗病毒顆粒兩者的成份、功效、適用范圍有一定的差異，不能一概而論的認(rèn)為哪個(gè)更好，哪個(gè)不好，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、病情的輕重程度選擇用藥。 連花清瘟顆粒和抗病毒顆粒都是治療風(fēng)熱感冒兼有濕邪的中成藥，都可以用于流行性感冒的治療，但它們的組成不同，所以療效、功效方面也不完全一致。 連花清瘟顆粒由蓮翹、金銀花、炙麻黃、炒杏仁、板藍(lán)根、薄荷腦、甘草等藥物組成，具有清瘟解毒、宣肺泄熱的功能，對于流行性感冒導(dǎo)致的咳嗽、咳痰等一些癥狀效果比較好?？共《绢w粒主要由板藍(lán)根、連翹、石膏、知母、蘆根 、地黃、藿香、郁金等中藥組成，功效是清熱祛濕、涼血解毒，用于風(fēng)熱感冒、流行性感冒的治療。
在風(fēng)熱感冒以后，可以通過用藥、飲食調(diào)理等綜合方式把火氣排出去。 對于風(fēng)熱感冒，可以服用一些具有清熱解毒功效的中成藥進(jìn)行治療，比如抗病毒顆粒，合理應(yīng)用，不僅能解熱，而且能涼血解毒，有利于患者咽喉腫痛、口干癥狀的緩解。 對于風(fēng)熱感冒的患者，還要密切觀察體溫的變化，如果體溫在38.5℃以下，一般不需要特殊處理，如果體溫高于38.5℃，一定要口服解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理。同時(shí)在患病期間，要注意多喝溫開水，適當(dāng)吃一些新鮮的蔬菜和水果，不要吃熱性的水果，不要吃辛辣刺激的食物。由于患者自身很難分清，風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒。因此，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證施治。 風(fēng)熱感冒多是由外感風(fēng)熱導(dǎo)致，在臨床上一般表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、流黃涕、咽喉腫痛及口干等癥狀。風(fēng)熱感冒容易化熱生毒，也就是俗稱的上火。
上火咳黃痰吃什么藥需要具體情況具體分析。 上火是通俗的說法，屬于中醫(yī)的熱證，上火分為實(shí)火和虛火兩大類，實(shí)火主要表現(xiàn)為目赤腫痛、咽喉腫痛、鼻流黃涕、耳聾、耳鳴、口干口渴、大便干燥、小便黃等一些癥狀，在這時(shí)候，一般用清熱解毒的藥物治療，如果出現(xiàn)了咳黃痰，就用清熱化痰、宣肺止咳的藥物，這類的藥物非常多。 同時(shí)也有一類是虛火，虛火一般是因?yàn)殛幪搶?dǎo)致的陽氣相對旺盛，會(huì)出現(xiàn)腰酸腿軟、潮熱、盜汗、五心煩熱，看看舌頭舌紅、少苔，脈細(xì)數(shù)，需要滋陰降火，比如知柏地黃丸這一類的藥物治療。 還有一類上火人群同時(shí)伴有感冒的一些癥狀，比如上火有咳嗽、咳黃痰，同時(shí)有打噴嚏、流鼻涕、咽喉腫痛的一些癥狀，這時(shí)候可以使用抗病毒顆粒這樣的藥物，不僅可以緩解患者咳嗽、咳黃痰的癥狀，還可以辛涼解表，解決咽喉腫痛、咳嗽、咳黃痰、打噴嚏、流黃涕的一些癥狀，尤其是對于上火又兼有感冒的癥狀，同時(shí)有濕邪，比如舌苔厚、全身困重等一些癥狀，可以選用抗病毒顆粒。對于上火咳黃痰的患者，還應(yīng)該多喝水，多吃清淡、易消化的食物。 需要注意的是，上火以后一定要注意是實(shí)火還是虛火，分清虛實(shí)，選擇用藥尤為重要，如果是實(shí)火，咳嗽、咳黃痰，可以用清熱解毒、宣肺止咳的中成藥，如果一方面有實(shí)火，同時(shí)又有打噴嚏、流鼻涕、咽喉腫痛、惡寒、發(fā)熱等風(fēng)熱感冒的癥狀，可以選擇抗病毒顆粒進(jìn)行治療。
風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒有一定的區(qū)別，如下： 1、從病因方面來看，風(fēng)熱感冒多因感受風(fēng)熱邪氣引發(fā)，風(fēng)寒感冒多是感受風(fēng)寒邪氣引起，都因外感誘發(fā)，一個(gè)偏熱，一個(gè)偏寒。 2、從癥狀方面來看，風(fēng)熱感冒大多發(fā)熱重、惡寒輕，風(fēng)寒感冒惡寒重、發(fā)熱輕。這里指的發(fā)熱是指患者的自我感覺，并不是體溫計(jì)的溫度。風(fēng)熱感冒一般表現(xiàn)有咽喉疼痛不適，咽喉會(huì)出現(xiàn)明顯的充血、水腫。而風(fēng)寒感冒一般以咽喉癢為主，風(fēng)熱感冒咳嗽咳黃痰，痰液粘稠不易咳出，而風(fēng)寒感冒一般咳白痰，痰液清稀，容易咳出。 3、從治療方面來看，風(fēng)寒感冒以辛溫解表為主，風(fēng)熱感冒以辛涼解表為主。如果兼有濕邪，可以應(yīng)用具有清熱祛濕、涼血解毒的中成藥，比如抗病毒顆粒等。不論是風(fēng)熱感冒，還是風(fēng)寒感冒，患者都應(yīng)注意休息，多喝溫開水，以利于疾病早期治愈。