消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
王志斌,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院,消化科副主任醫(yī)師,從事中西醫(yī)治療消化系統(tǒng)疾病十三年。
脂肪肝它局限這個(gè)地方,有肝臟的脂肪化的表現(xiàn),是一個(gè)結(jié)節(jié)狀的,但并不是意味著它就是肝癌,另外我們?cè)诟斡不校闻K被假小葉分割,那你在影像學(xué)上就會(huì)看到,局部的局灶性會(huì)形成一個(gè)包塊,這個(gè)東西就不一定是肝癌,要結(jié)合臨床的癥狀及影像檢查。
肝臟在出現(xiàn)炎癥時(shí),肝細(xì)胞的壞死增多,會(huì)出現(xiàn)肝臟的修復(fù),修復(fù)的過程中產(chǎn)生纖維組織,像瘢痕一樣,瘢痕組織越來越多替代正常的肝細(xì)胞,叫肝纖維化,肝臟組織再進(jìn)展,形成假小葉,出現(xiàn)肝臟的血供變差,這時(shí)候會(huì)產(chǎn)生肝硬化,由于肝臟反復(fù)出現(xiàn)修復(fù),一些細(xì)胞由于某些原因,脫失了自我免疫的監(jiān)控,然后變成了癌細(xì)胞,它慢慢生長,形成了肝癌。
所有的肝臟炎癥,它都有漸進(jìn)的過程,早期肝炎,它是肝細(xì)胞的一些壞死,隨著壞死的增多,肝臟的再生能力是非常強(qiáng)的,修復(fù)過程中會(huì)產(chǎn)生很多成纖維細(xì)胞,隨著你的修復(fù)多,整個(gè)肝臟都纖維化,肝臟會(huì)變硬,隨著纖維化的程度再加深,纖維組織分割,形成假小葉,肝臟正常組織越來越少,就形成肝硬化。
脂肪肝會(huì)傳染嗎?脂肪肝它不是一個(gè)傳染病,主要是肝功能異常,這個(gè)肝炎跟咱們傳染性的肝炎是完全不一樣,它主要是脂肪太多,胖導(dǎo)致的脂肪的堆積 ,脂質(zhì)過氧化導(dǎo)致的炎癥。所以這時(shí)候大家不要驚慌,要搞清楚這個(gè)病的原因,不能一概而論。
這個(gè)是兩個(gè)不同的一個(gè)概念的一個(gè)范疇,一類叫非酒精性脂肪性肝病,一類叫酒精性脂肪肝,這兩個(gè)不同就是在于,病人是不是飲酒引起的,飲酒引起的脂肪肝,會(huì)出現(xiàn)酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化、后果會(huì)更嚴(yán)重,肝病的終末期甚至引發(fā)肝癌。