消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
王志斌,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院,消化科副主任醫(yī)師,從事中西醫(yī)治療消化系統(tǒng)疾病十三年。
妊娠期急性脂肪肝跟你的激素水平的變化,脂肪過度的蓄積有關(guān)系,同時跟飲食結(jié)構(gòu)的改變也有關(guān)系,有的是吃出來的,有的是自身的原因造成的,如果嚴(yán)重的也會造成脂肪性肝炎,甚至出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)肝衰竭,大家一定要小心,在孕檢期間,保持一個非常好的肝臟健康,那這是最合理的。
脂肪肝的并發(fā)癥:一般早期跟中期,只是單純的炎癥,到了中期有一定的癥狀,厭油膩、不想吃飯或者是困倦這樣一個表現(xiàn),但是到晚期,到肝硬化階段,常見的有凝血功能障礙,消化道出血,還有就是肝性腦病,解毒能力下降,出現(xiàn)肝昏迷,還有出現(xiàn)腹腔積液或腹腔的感染,感染性疾病是最致命的,最終發(fā)展到肝癌。
做胃鏡前的準(zhǔn)備包括: 第一個首先要空腹,空腹一般要六到八個小時以上。 第二個要喝一些胃腸的一些消泡劑,還有去黏液劑,一般我們用鏈霉蛋白酶、西甲硅油或二甲硅油。同時喝利多卡因膠漿或者是噴一些麻醉劑,造成咽部的敏感性降低,這樣的話,插鏡的時候,就不會那么難受。
第一個就是說,因為它畢竟是一個侵入性操作,但是隨著現(xiàn)在的技術(shù)發(fā)展,出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥的機(jī)率是極低極低的。大家可以盡可放心,其實比較嚴(yán)重的就是一些黏膜的撕裂,有的可能會出現(xiàn)穿孔。尤其是在一些做過手術(shù)的,或者是你的內(nèi)臟,本身就有一些疾病的情況下。但是這種情況下出現(xiàn)的機(jī)率是很低的。反正我們這么多年,在胃鏡出現(xiàn)穿孔什么的,我們都沒有見過。
超聲內(nèi)鏡的禁忌癥跟胃鏡是一樣的,比如說他不能配合插管,好比說患者煩躁,出現(xiàn)嚴(yán)重的食道的燒傷,或者口腔進(jìn)不去這個就是做不了。另外就是說嚴(yán)重的心腦血管疾病的情況下,急性期,這時候不到萬不得已我們不下鏡。因為這時候可能會加重病情,或者是引發(fā)更嚴(yán)重的問題這都是相對禁忌。