神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
何江弘,主任醫(yī)師,研究生導(dǎo)師,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)修復(fù)學(xué)分會(huì) 意識(shí)障礙學(xué)組主任委員;中國(guó)神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)意識(shí)與意識(shí)障礙分會(huì)副主任委員;中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)神經(jīng)生理學(xué)組副組長(zhǎng);中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)功能外科學(xué)組委員。
癲癇發(fā)作實(shí)際上就是癲癇的一類病種,在癲癇發(fā)作的時(shí)候,也叫羊角風(fēng)的發(fā)作。有一種比較嚴(yán)重的癲癇發(fā)作,比如全身的抽搐、口吐白沫、倒地小便失禁等。還有一種輕度的發(fā)作,比如口角發(fā)作、愣神兒,或者是一側(cè)胳膊或者腿的抽搐,這些都是癲癇的發(fā)作。如果患者連續(xù)多次發(fā)生,這種情況應(yīng)該到醫(yī)院接受系列的系統(tǒng)的檢查,去除外一些真正的疾病,比如情緒激動(dòng)、勞累或者其他在治療過(guò)程中間,有些藥物會(huì)導(dǎo)致病人腦子都異常的放電之后,也會(huì)出現(xiàn)短暫的這種發(fā)作。
進(jìn)行癲癇綜合癥的癥狀診斷方法:1、進(jìn)行一些全身檢查,查看腦部有沒(méi)有其他的問(wèn)題,短期之內(nèi)是否有服用其他的藥物誘發(fā)發(fā)作;2、做腦電圖的檢查。短期內(nèi)如果是偶爾發(fā)作,可以建議先觀察,如果是頻繁發(fā)作,可以做一些藥物的治療。如果本身是因?yàn)樗幬锓幰鸬倪@種情況,那么還要進(jìn)行藥物調(diào)整或者停藥。如果是腦部有腫瘤或者外傷,或者是有些其它的一些誘發(fā)的因素引起,這可能需要進(jìn)行一些手術(shù)的治療。
癲癇發(fā)作與癲癇綜合癥的預(yù)防:1、應(yīng)該避免誘發(fā)的環(huán)境。2、如果有癲癇病史,要及時(shí)的定期的服藥,如果短期內(nèi)藥物控制不理想,需要找醫(yī)生調(diào)整藥物治療方案。3、清淡飲食,避免過(guò)度的刺激。4、在服藥期間需要考慮目前正在服藥和有些食物的配比,尤其是在吃一些中藥的時(shí)候,有些和食物之間的一些禁忌還是比較明確的,這需要咨詢醫(yī)生。
癲癇持續(xù)狀態(tài)早期癥狀及誘因:一、早期癥狀:在癲癇發(fā)作的早期有一些先兆,就是自己可能感覺(jué)癲癇要發(fā)作。比如眼前閃光、腦子里邊突然間特別混亂或者是心煩意亂,但是這個(gè)和發(fā)作的時(shí)間非常的短,大概10分鐘到20分鐘。二、誘因:1、有癲癇的基礎(chǔ)病史,但這些病人在首次發(fā)病就出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生概率并不高;2、腦功能發(fā)育的不全或者不完善;3、由于腦子里邊的一些結(jié)構(gòu)的異常,比如腦里邊發(fā)生結(jié)節(jié)硬化、腫瘤或者其他外傷引起的斑痕。
癲癇持續(xù)狀態(tài)手術(shù)前的注意事項(xiàng):1、病人確定是癲癇。2、必須要經(jīng)過(guò)正規(guī)的藥物治療,確實(shí)治療無(wú)效的時(shí)候再接受手術(shù)治療。3、在手術(shù)之前要對(duì)癲癇發(fā)生的病灶進(jìn)行準(zhǔn)確的定位。如果切除不到正確的部位,癲癇的癥狀無(wú)法得到控制。如果切除的范圍過(guò)大,會(huì)導(dǎo)致一些神經(jīng)功能的損害,給別人帶來(lái)一些很嚴(yán)重的并發(fā)癥或者后遺癥。