神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
何江弘,主任醫(yī)師,研究生導(dǎo)師,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)修復(fù)學(xué)分會(huì) 意識(shí)障礙學(xué)組主任委員;中國(guó)神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)意識(shí)與意識(shí)障礙分會(huì)副主任委員;中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)神經(jīng)生理學(xué)組副組長(zhǎng);中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)功能外科學(xué)組委員。
老年性昏迷是一個(gè)比較大的一個(gè)病,發(fā)生昏迷的原因有很多種:腦血管的意外、精神狀態(tài)的下降或者是癲癇的發(fā)作,這些都可能引起老年性的昏迷?;杳圆⒉皇且粋€(gè)獨(dú)立的癥狀,昏迷早期還是按急性期去搶救,迅速查明原因,保證他的臟器功能正常。
老年性昏迷發(fā)生了腦出血,在急性期對(duì)于這些抗凝的藥物比如說(shuō)長(zhǎng)期服用的阿司匹林就需要進(jìn)行停藥,包括抗凝藥華法林這一類(lèi)的都要經(jīng)行減藥如果病情輕盡量減量,要是進(jìn)行的是關(guān)節(jié)移植或者心臟支架植入,在早期需要咨詢醫(yī)生等
老年性昏迷如果是因?yàn)橥鈧蛘呤亲园l(fā)性出血里邊引起了這些緊急的情況,可能需要手術(shù)的治療,或者發(fā)生了一些胃穿孔的出血引起的這種昏迷,都需要做一些緊急的處理。最關(guān)鍵的還是要看他的引起昏迷的原因是什么,如腦出血,應(yīng)該在手術(shù)的早期停止使用一些導(dǎo)致出血的藥物,比如是阿司匹林、華法林等藥物。手術(shù)早期需要清淡的食物,術(shù)前一天需要禁食。
老年性昏迷后遺癥是比較多見(jiàn)的,如果急性期能夠早期的在短時(shí)間內(nèi)得到恢復(fù),可能后遺癥相對(duì)比較小一些。包括長(zhǎng)期的持續(xù)昏迷比如說(shuō)植物人,雖然頭腦清醒但伴有重度的殘疾肢體的智能方面的問(wèn)題。智能認(rèn)知方面的一些殘疾等