神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
何江弘，主任醫(yī)師，研究生導(dǎo)師，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)修復(fù)學(xué)分會(huì) 意識(shí)障礙學(xué)組主任委員；中國(guó)神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)意識(shí)與意識(shí)障礙分會(huì)副主任委員；中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)神經(jīng)生理學(xué)組副組長(zhǎng)；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)功能外科學(xué)組委員。
癲癇持續(xù)狀態(tài)手術(shù)前的注意事項(xiàng)：1、病人確定是癲癇。2、必須要經(jīng)過(guò)正規(guī)的藥物治療，確實(shí)治療無(wú)效的時(shí)候再接受手術(shù)治療。3、在手術(shù)之前要對(duì)癲癇發(fā)生的病灶進(jìn)行準(zhǔn)確的定位。如果切除不到正確的部位，癲癇的癥狀無(wú)法得到控制。如果切除的范圍過(guò)大，會(huì)導(dǎo)致一些神經(jīng)功能的損害，給別人帶來(lái)一些很嚴(yán)重的并發(fā)癥或者后遺癥。
癲癇持續(xù)狀態(tài)的誘發(fā)因素有：過(guò)度的運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)，或者一些刺激因素。如一些青少年在上體育課過(guò)度運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致全身的缺氧，然后誘發(fā)癲癇?；颊咂綍r(shí)應(yīng)避免誘發(fā)因素，因?yàn)橥ǔ０d癇發(fā)生是有一定的規(guī)律的。長(zhǎng)期得癲癇的病人，他們對(duì)自己發(fā)病都是有一定的預(yù)見(jiàn)性的，一旦有發(fā)病先兆時(shí)，要盡快的臥床休息，盡量的控制病情，及時(shí)的服藥。當(dāng)癲癇狀態(tài)持續(xù)發(fā)生的時(shí)候，及時(shí)聯(lián)系120，然后在原地防止戊戌做預(yù)防性的工作。
面部神經(jīng)炎通俗點(diǎn)說(shuō)就是：“面癱”，是面神經(jīng)麻痹的一種表現(xiàn)。面部神經(jīng)炎的后遺癥;面肌痙攣：表現(xiàn)為患病一側(cè)面部表情肌不由自主的痙攣或抽搐，面癱后遺癥多出現(xiàn)眼瞼、上唇方肌及提口角肌抽搐，嘴歪口斜，病側(cè)眼裂變小，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)面部肌肉萎縮。面肌神經(jīng)炎的后遺癥主要是面癱的恢復(fù)程度，有的人可以完全恢復(fù)，有的留有長(zhǎng)期的并發(fā)癥，如嘴歪眼斜得不到糾正。
發(fā)生面癱之后，要注意眼球的保護(hù)。發(fā)生了面癱之后容易出現(xiàn)角膜潰瘍或者角膜炎，就是因?yàn)檠燮ぷ诱Ｑ凼菍?duì)我們身體的一種保護(hù)機(jī)制。所以在面肌癱瘓后我們要幫助眼睛眨眼，防止出現(xiàn)角膜潰瘍或者角膜炎；吃飯時(shí)嘴角歪斜，會(huì)在一側(cè)殘留食物，流口水等，可在病側(cè)進(jìn)行手部按摩，加快恢復(fù)；還需要防風(fēng)防寒放病毒感染。
面肌抽搐又稱面肌痙攣，又由于各種原因，面神經(jīng)局部血管壓迫面神經(jīng)，由于血管波動(dòng)，持續(xù)刺激面神經(jīng)導(dǎo)致抽搐。在臨床上的治療主要以手術(shù)為主，那么手術(shù)就是在顯微鏡下到達(dá)這個(gè)區(qū)域，將血管和面神經(jīng)剝離開(kāi)，然后在它們之間墊絕緣棉，消除刺激。