神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
何江弘，主任醫(yī)師，研究生導師，中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)修復學分會 意識障礙學組主任委員；中國神經(jīng)科學學會意識與意識障礙分會副主任委員；中華醫(yī)學會神經(jīng)外科分會神經(jīng)生理學組副組長；中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會功能外科學組委員。
難治性癲癇又稱之為頑固性癲癇，目前國內(nèi)外尚無統(tǒng)一的定義。通常指無中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行性疾病或占位性病變，但臨床遷延，經(jīng)2年以上正規(guī)抗癲癇治療，試用主要抗癲癇藥單獨或合用，達到患者能耐受最大劑量，血藥濃度達到有效范圍，仍不能控制發(fā)作，且影響日常生活，方可確定為難治性癲癇。
難治性癲癇要在手術治療之前進行系統(tǒng)的藥物治療，如果以藥物控制失敗之后在進行手術治療，另外在手術前要進行病灶的準確預測，準確的切除掉癲癇病灶，另外也不要多切除其他的一些功能區(qū)，導致一些嚴重的后果。難治性癲癇在手術前和手術后都是需要進行護理的。 手術之后病人還是需要進行積極的服藥治療，因為手術只能緩解大部分病情，還有小部分需要繼續(xù)控制。
癲癇分為全身性發(fā)作和局部性發(fā)作。 全身性發(fā)作比如大家所熟悉的羊角風，主要以抽搐為主，病人躺在地上，口吐白沫，大小便失禁。 局部性的發(fā)作主要表現(xiàn)為胳膊或者腿部抽搐，也包括嘴抽、愣神等癥狀。 長期癲癇的發(fā)作還會引起智力方面的問題。
癲癇主要以抽搐為主，一個是全身性發(fā)作，一個是局限性發(fā)作，全身性發(fā)作組要是病人躺在地上，口吐白沫，大小便失禁。局灶性發(fā)作主要包括腿抽、嘴抽、愣神等癥狀，癲癇的發(fā)作類型比較常見，叫失神性發(fā)作，癲癇的治療還是以藥物治療為主，根據(jù)情況有的病人是需要終身服藥來維持的。
脊髓損傷多由外傷造成的，大部分會比較嚴重，早期一般需要手術加上藥物的干預。術后的護理也是相當重要。脊髓損傷是脊柱損傷最嚴重的并發(fā)癥，往往導致?lián)p傷節(jié)段以下肢體嚴重的功能障礙。脊髓損傷不僅會給患者本人帶來身體和心理的嚴重傷害。