腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
黃仲夏，北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院血液與腫瘤科主任 主任醫(yī)師，教授，研究生導(dǎo)師。從事血液病臨床工作20余年
骨髓瘤會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，嚴(yán)重的話(huà)百分之30會(huì)出現(xiàn)尿毒癥，尿毒癥的治療就得依賴(lài)血液透析，腎病的治療，主要是化療，如果腎病特別嚴(yán)重，就要借助透析，保留部分腎臟，一邊透析，一邊化療，把肌酐尿素氮降下來(lái)，如果腎病超過(guò)三個(gè)月，有可能就恢復(fù)不了，越早治療越好。
多發(fā)性骨髓瘤患者百分之九十會(huì)出現(xiàn)骨頭疼痛，甚至骨質(zhì)破壞和癱瘓。有些病人來(lái)的時(shí)候疼的特別厲害，用一些止疼藥配合治療的相互配合，先做骨科手術(shù)化療上病情還在進(jìn)展，特別愛(ài)出血。需要先化療一到兩個(gè)療程，先把病情控制，患者再去做骨科手術(shù)治療。
多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病原因是因?yàn)橐恍┮蛩卦斐审w內(nèi)的基因失衡。正常情況下癌基因和抗癌基因形成一個(gè)平衡，在這些因素作用下，基因發(fā)生突變，癌基因可能會(huì)變得比較活躍，可以激發(fā)體內(nèi)一些機(jī)制，可能會(huì)促使體內(nèi)的一些癌細(xì)胞的增加，導(dǎo)致癌細(xì)胞和白細(xì)胞也失衡。
多發(fā)性骨髓瘤是一個(gè)惡性腫瘤，必須做一些治療，來(lái)阻止它的進(jìn)一步惡化。最主要的兩個(gè)方式，一個(gè)是化療，一個(gè)是放療。病人發(fā)生很劇烈的疼痛，吃止疼藥沒(méi)用，而且止痛藥還傷腎，解決不了根本問(wèn)題。我們應(yīng)該快點(diǎn)確診，快點(diǎn)進(jìn)行化療?；煹男Ч潜容^好的。
多發(fā)性骨髓瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較緩慢的一個(gè)病。不會(huì)像肝癌、肺癌那樣只能活平均半年左右。病人的平均生命能活到五到七年。專(zhuān)家認(rèn)為多發(fā)性骨髓瘤和糖尿病、高血壓、冠心病一樣，雖然不能治愈，但是可以控制緩慢發(fā)展的病種。現(xiàn)在多采用一種慢病管理的方式。