內分泌科 | 副主任醫(yī)師
張秀娟,副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,2005年于北京朝陽醫(yī)院(西區(qū))內分泌科工作至今,一直從事內分泌與代謝疾病的臨床、教學和科研工作。
經(jīng)常低血糖就不會得糖尿病嗎?這是一個認識上的誤區(qū)。低血糖也可能得糖尿病,主要表現(xiàn)為糖尿病患者初期胰島素分泌失調,分泌高峰滯后,使得血糖下降異常,血糖變低。所以糖尿病初期會出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象。糖尿病患者的胰島功能不是一下子就沒有了,而是慢慢喪失功能,所以血糖也是逐漸升高的。
檢查血糖當天能否吃降糖藥物需要根據(jù)所查血糖的項目以及患者的身體狀態(tài)來確認,若空腹檢測血糖,當天晨起不能服用降糖藥,且要求患者至少8個小時沒有。查空腹血糖一般要求不吃降糖藥,查餐后血糖可以吃降糖藥,而老年人一般不空腹太長時間,查空腹血糖時也可以吃降糖藥。
檢查糖尿病可只查空腹血糖顯然是不對的。糖尿病只要有餐前餐后一個血糖升高,就可以診斷為糖尿病,所在查血糖的時候,必須分別查餐前餐后的血糖值。由于我國主要食物富含碳水化合物,所以餐后血糖高占我國糖尿病病人中絕大部分。餐后血糖一樣很重要,空腹血糖高于7,餐后血糖高于11.1就可以診斷為糖尿病。
檢查空腹血糖的注意事項有哪些?檢查空腹血糖應避免在檢查前進行節(jié)食或劇烈運動,空腹血糖值不能確認是否患糖尿病,需要和餐前餐后血糖值進行綜合的比較??崭寡牵℅LU)是指在隔夜空腹(至少8~10小時未進任何食物,飲水除外)后,早餐前采的血,所檢定的血糖值,為糖尿病最常用的檢測指標,反應胰島β細胞功能,一般代表基礎胰島素的分泌功能。
昏迷是糖尿病最兇險的急診,長時間低血糖會造成腦細胞不可逆的損傷,可引起死亡。所以對于糖尿病人來說昏迷是一個急性的并發(fā)癥之一。引起昏迷的原因有很多,比如低血糖、糖尿病的酮癥酸中毒或者是糖尿病的高滲性昏迷,這是糖尿病引起的昏迷的最主要的三大原因。