肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
翁以炳，男，漢族人，副主任醫(yī)師，1989年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院
膽結(jié)石主要是炎癥的成因，如果手術(shù)后炎癥沒(méi)有控制，膽結(jié)石是很容易復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)的原因：第一點(diǎn)，治療方法選擇不當(dāng)（比重占90%）；第二點(diǎn)，日常生活飲食不當(dāng)（比重占10%），得了膽結(jié)石后，絕大多數(shù)患者都會(huì)很自覺(jué)地注意日常生活和飲食，可是當(dāng)治療結(jié)束后，很多患者將注意事項(xiàng)忘記。
膽結(jié)石，我們一般情況下，到目前為止，不推薦做體外碎石。膽結(jié)石是臨床最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一。要注意平時(shí)的飲食，生活要有規(guī)律，治療有藥物溶石，體外沖擊波震波碎石，體內(nèi)接觸碎石，經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石，具體的治療措施需要根據(jù)病情來(lái)決定。
膽結(jié)石的癥狀根據(jù)病人的情況不一樣，多數(shù)都是疼痛，還有右上腹的不適。另外還有消化不良的情況下，進(jìn)食以后不消化肚子脹等等。膽結(jié)石目前是沒(méi)有遺傳的，主要是后天的生活習(xí)慣和一些局部因素造成的。生活習(xí)慣最重要的一條是不要讓我們的膽汁變成一灘死水。
結(jié)石的產(chǎn)生說(shuō)起來(lái)很復(fù)雜，具體的成石的原因不是完全確定的。有幾種理論上是可以解釋比如膽囊腔隙里面，膽汁成分發(fā)生了不均衡的變化，于是就形成了一些晶體，然后逐漸變大形成結(jié)石。另外，膽囊炎癥的時(shí)候，膽囊壁一是毛糙，另外會(huì)有一些脫落的組織細(xì)胞，落入膽汁里面，也可能是結(jié)石形成的核心。
膽囊結(jié)石對(duì)人體的影響就是疼痛，一旦卡膽囊頸管，我們會(huì)有劇烈的疼痛感，治療比較簡(jiǎn)單。膽道結(jié)石就比較復(fù)雜了，成因我們并不清楚，如果單純的把石頭掏出來(lái)，只能掏到二級(jí)膽管。膽總管結(jié)石，要考慮因素，如果是膽囊下來(lái)的結(jié)石，把膽囊一并切除就一勞永逸了。