預(yù)防保健科 | 副主任醫(yī)師
杜娟，北京同仁醫(yī)院預(yù)防保健科副主任醫(yī)師，目前從事兒童保健、計(jì)劃免疫、疾病防控等工作，已有十余年的工作經(jīng)驗(yàn)。婦幼工作中，從寶寶出生一直到寶寶入托，對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)測(cè)，隨時(shí)掌握小兒的健康狀況，并對(duì)小兒生長(zhǎng)過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行糾正，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)咨詢和科學(xué)育兒宣傳。對(duì)體檢出來的體弱兒孩子進(jìn)行特殊管理。對(duì)小兒進(jìn)行智力篩查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行矯治并及時(shí)轉(zhuǎn)診。幫助家長(zhǎng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)指導(dǎo)治療。特殊疾病推薦相應(yīng)專家治療。
在接種疫苗以后都會(huì)對(duì)寶寶的家長(zhǎng)有一個(gè)告知：要在保健科的休息室觀察30分鐘以后才能離開。因?yàn)樵谝呙缋镱^有一些蛋白的成分，接種后可能會(huì)出現(xiàn)急性的過敏反應(yīng)，非常兇險(xiǎn)。通常是在30分鐘之內(nèi)發(fā)生。
寶寶接種疫苗后出現(xiàn)了，第一個(gè)是出現(xiàn)高熱現(xiàn)象，口服退燒藥還是一直高燒，第二是注射部位出現(xiàn)紅腫甚至膿性分泌物癥狀，還有寶寶接種疫苗后出現(xiàn)了過敏性的皮疹、過敏性紫癜以及水腫一定要及時(shí)就醫(yī)。寶寶接種疫苗后48小時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)異?？摁[的情況，也建議及時(shí)就醫(yī)。
在門診過程中每一個(gè)疫苗都會(huì)簽署知情同意書，知情通知書最后一項(xiàng)都是孩子是不是一個(gè)過敏的體質(zhì)。過敏體質(zhì)是什么，當(dāng)孩子在接觸某種物質(zhì)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。在疫苗接種的過程中，出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，再次接種同類疫苗的時(shí)候看，一定要提前告訴大夫，讓大夫判斷是否接種這類疫苗。
除了有兒童的計(jì)劃免疫之外呢，還開展一些成人疫苗的接種。那么經(jīng)常會(huì)有一些問題，就說什么樣的情況下才需要接種這個(gè)乙肝疫苗，什么樣的情況下需要接種肺炎疫苗，那么這個(gè)乙肝疫苗，首先得帶著近兩個(gè)月的乙肝五項(xiàng)，和肝功能的兩張的化驗(yàn)單，如果抗體是一個(gè)10以內(nèi)的，就需要接種乙肝疫苗。