預(yù)防保健科 | 副主任醫(yī)師
杜娟，北京同仁醫(yī)院預(yù)防保健科副主任醫(yī)師，目前從事兒童保健、計劃免疫、疾病防控等工作，已有十余年的工作經(jīng)驗。婦幼工作中，從寶寶出生一直到寶寶入托，對嬰幼兒的生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)測，隨時掌握小兒的健康狀況，并對小兒生長過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行糾正，對家長進(jìn)行營養(yǎng)咨詢和科學(xué)育兒宣傳。對體檢出來的體弱兒孩子進(jìn)行特殊管理。對小兒進(jìn)行智力篩查，發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行矯治并及時轉(zhuǎn)診。幫助家長及時發(fā)現(xiàn)異常情況，及時指導(dǎo)治療。特殊疾病推薦相應(yīng)專家治療。
在我們門診的時候，有特別多的家長會問，寶寶接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒，這種情況是正常的嗎？寶寶接種疫苗以后出現(xiàn)發(fā)燒，屬于正常的不良反應(yīng)，如果在38.5度下，可以物理降溫，比如擦拭一下或者洗澡。如果寶寶的體溫超過38.5就應(yīng)該吃藥或就診。
通常體溫38.5℃，推薦口服退燒藥，因為在孩子口服退燒藥以后，在退燒藥起效之前，孩子可能體溫會繼續(xù)上升，所以選擇了38.5℃為標(biāo)準(zhǔn)，這樣可以有效的預(yù)防體溫繼續(xù)上升，但這個體溫也不是絕對的標(biāo)準(zhǔn)。家長要根據(jù)寶寶自身的狀態(tài)進(jìn)行退燒處理，還要注意口服退燒藥以后，給孩子多喝水。
寶寶出牙時間一般是4個月到13個月，一般這個時間出牙比較多，但是超過13個月還沒出牙，家長會比較擔(dān)心，這點家長不用過分擔(dān)心，可能是由于個體差異，有的寶寶出牙晚，這時可適當(dāng)鍛煉寶寶咀嚼能力，牙就會長出。
母乳半年后會沒有營養(yǎng)嗎？并不是說母乳6個月以后就沒有營養(yǎng)了，哺乳到六個月以后，母乳的營養(yǎng)已經(jīng)達(dá)不到寶寶的需求，就要給寶寶添加輔食，這也為寶寶以后斷奶打下了基礎(chǔ)。如果條件允許媽媽可以繼續(xù)哺乳，輔食也一定要添加，從一種到多種，由稀到稠，量少到量多，慢慢添加，直到寶寶能正常吃飯，就可以斷母乳了。
由于嬰幼兒的胃腸道、腎臟等系統(tǒng)發(fā)育尚不完全成熟，給孩子喂鮮奶會產(chǎn)生很多危害。鮮奶的鈣磷比例不合適，含量較高的磷，會影響鈣的吸收，而高含量的酪蛋白，遇到胃酸后容易凝結(jié)成塊，也不容易被胃腸道吸收。在寶寶不對牛奶過敏的情況下，寶寶一歲以后可以喝鮮牛奶。