腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
趙東兵,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任腹部外科副主任。獲中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位。
得了十二指腸類癌怎么治療,有兩種辦法。1.外科手術(shù)治療;2.藥物化療:廣泛轉(zhuǎn)移可用多柔比星(阿霉素)、氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、硫酸長(zhǎng)春堿(長(zhǎng)春花堿)、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等可有一定療效。最近研究表明鏈佐星(鏈脲霉素)療效最好,單獨(dú)用賽庚啶亦有療效。放療可緩解骨轉(zhuǎn)移所引起的疼痛,但不能使腫瘤消退。
十二指腸類癌的診斷,主要是依靠胃鏡的檢查,和病理學(xué)的診斷,十二指腸的治療,手術(shù)是作為一個(gè)比較重要的治療方式的。手術(shù)切除治療,適合比較小的腫瘤,一般直徑小于1個(gè)厘米。如果腫瘤生長(zhǎng)比較大的話,是要進(jìn)行胰頭十二指腸的根治性手術(shù)。
十二指腸類癌的臨床表現(xiàn)沒(méi)有什么特殊的,有的患者有出血之時(shí)會(huì)合并黑便,有的會(huì)因?yàn)槌鲅鄷?huì)表現(xiàn)為貧血甚至消瘦等癥狀。表現(xiàn)如黑便、貧血消瘦、黃疸或十二指腸梗阻癥狀;另一方面由于類癌細(xì)胞分泌多種具有生物活性的物質(zhì),腹瀉嚴(yán)重時(shí)有脫水營(yíng)養(yǎng)不良、哮喘,甚至出現(xiàn)水腫、右心衰竭等。
十二指腸非手術(shù)的治療療法包括:生長(zhǎng)抑素類奧曲肽可以有效的抑制類癌綜合癥引起患者的潮紅以及腹瀉等癥狀。對(duì)于一些發(fā)生廣發(fā)轉(zhuǎn)移的十二指腸類癌需要進(jìn)行全身性的化學(xué)治療,總的來(lái)說(shuō),十二指腸類癌的愈后還是比較好的,要及時(shí)判斷十二指腸類癌的良惡性很重要。