神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
鐘利群,女,1972年生,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病科1科主任。出生于醫(yī)學(xué)世家,從小耳濡目染。父親鐘孟良,曾師從三代御醫(yī)之后趙紹琴教授及江南世醫(yī)王慕康前輩。父親曾擔(dān)任多年省級中醫(yī)院急診科主任,期間采用“以中醫(yī)治療為主、西醫(yī)監(jiān)測為輔”的雙行路線。在很多西醫(yī)治療效果不佳、無效的病例中突破取得卓效。
對于動脈粥樣硬化血栓,我們會做抗血小板治療。眾所周知市場上有很多抗血小板的藥,最常見的有阿司匹林、玻利維。另外抗血小板的藥作用不是一樣的,因?yàn)樵谖覀冄“迳厦娴氖荏w部位不同,然后每一種藥通過的途徑也不同。可能你在阿司匹林途徑是比較有效,它有可能是在玻利維途徑比較有效。所以目前我們主要的兩個途徑都會有監(jiān)測的措施和監(jiān)測的方法,這樣大家可以更加有效的使用抗血小板藥。
對動脈粥樣硬化血栓突發(fā)性的理解如下:實(shí)際上它發(fā)生不是突然的,只是因?yàn)槲覀兤綍r沒有注意到一些細(xì)小的癥狀,所以當(dāng)這些病變累積之后會造成一個很嚴(yán)重的后果。因此越多的醫(yī)學(xué)的常識會讓突發(fā)性的變成變成可知性。第二個它的不可預(yù)測性同樣是這樣,當(dāng)我們不顧身體的變化,然后一直專心的生活、工作、學(xué)習(xí)的時候,有些病變就變成了不可預(yù)測性。
一般來說,腦血管病在冬天、夏天以及清晨的時候,發(fā)病率是比較高的。就是在睡醒的時候,突然出現(xiàn)腦血管的堵塞。心血管病的發(fā)病時間,和腦血管發(fā)病時間比較相似。這種情況,一旦發(fā)生,應(yīng)該及時的把病人送去就醫(yī),不要耽誤病人的就診時間。
腦血管的供血,分成前循環(huán)和后循環(huán),前循環(huán)就是從脖子出現(xiàn)的頸動脈,后循環(huán)是從頸椎向上的椎動脈形成的,分成左椎和右椎,頸動脈也是分成左頸動脈和右頸動脈。它們連接上去形成威利斯環(huán),然后供應(yīng)整個大腦。
所有的動脈粥樣硬化血栓的事情,都是指的最大的動脈,也就是威利斯環(huán)和威利斯環(huán)以下以上的這種結(jié)構(gòu)。他會出現(xiàn)動脈粥樣硬化血栓事件,它之下有中動脈和小動脈也包括這個動脈硬化。就是他要包括這種動脈粥樣硬化,還包括動脈中層的這種鈣化。