神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
鐘利群，女，1972年生，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病科1科主任。出生于醫(yī)學(xué)世家，從小耳濡目染。父親鐘孟良，曾師從三代御醫(yī)之后趙紹琴教授及江南世醫(yī)王慕康前輩。父親曾擔(dān)任多年省級(jí)中醫(yī)院急診科主任，期間采用“以中醫(yī)治療為主、西醫(yī)監(jiān)測(cè)為輔”的雙行路線。在很多西醫(yī)治療效果不佳、無效的病例中突破取得卓效。
動(dòng)脈粥樣硬化血栓的形成是一種原始止血產(chǎn)生的副作用，在止血過程中當(dāng)這個(gè)膠原和組織因子附著到破損的血管壁上進(jìn)行止血，但同時(shí)又激活了血小板使得血小板大量聚集。組織因子會(huì)使血漿的凝血增高，凝血酶和凝血酶原的擴(kuò)大和纖維蛋白原結(jié)合之后形成血栓。
動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成的過程：動(dòng)脈粥樣硬化血栓不是憑空在血管里面出現(xiàn)的，首先它是內(nèi)膜破裂，因?yàn)檠?xì)胞內(nèi)膜破裂后與纖維蛋白原結(jié)合成穩(wěn)定的物質(zhì)逐漸積累形成。其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，進(jìn)而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸蛻變和鈣化，導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。
臨床中動(dòng)脈粥樣硬化血栓的預(yù)防中分成三級(jí)，一級(jí)預(yù)防針對(duì)的是危險(xiǎn)因素，也就是針對(duì)斑塊和血小板血栓，如果發(fā)現(xiàn)苗頭就采取治療。二級(jí)治療是指血栓事件已經(jīng)發(fā)生了，產(chǎn)生了后果，然后采取的急性治療，三級(jí)是已經(jīng)有合并癥，采取的措施，包括康復(fù)措施，是一個(gè)不斷重復(fù)持續(xù)的過程。
動(dòng)脈粥樣硬化在血液的循環(huán)系統(tǒng)之中，負(fù)責(zé)動(dòng)力的部分就是動(dòng)脈，負(fù)責(zé)血液回收的系統(tǒng)就是就是靜脈。因此動(dòng)脈粥樣硬化其實(shí)是指我們血液循環(huán)系統(tǒng)之中的動(dòng)力系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。
動(dòng)脈粥樣硬化是一種常見的心腦血管疾病。那么很多人可能比較疑問的是動(dòng)脈粥樣硬化的血栓到底長(zhǎng)什么樣？動(dòng)脈粥樣硬化血栓事件，它的斑塊，它的血栓形成，我們從這個(gè)圖能夠看到，在動(dòng)脈壁這個(gè)最外圍的部分向內(nèi)突出的黃色的部分，上邊有一個(gè)淺紅色的纖維帽，底下部分就是動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊。