急診科 | 副主任醫(yī)師
殷文鵬,副主任醫(yī)師,于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院急診科從事急診專業(yè)十七年
還有一部分人,來了以后大量的嘔血。不是因?yàn)槲葛つさ膿p害,是因?yàn)槟銊×覈I吐以后,把胃黏膜撕裂了,我們臨床上也不少見。最后一做胃鏡,證實(shí)不是胃潰瘍出血,不是胃黏膜糜爛出血,而是整個(gè)胃的噴門撕裂,這個(gè)就跟你劇烈的嘔吐有關(guān)系。我們都知道醉酒的時(shí)候,嘔吐的那個(gè)程度,不是說輕度腸胃炎這種嘔吐,它的程度是非常劇烈的。所以這個(gè)時(shí)候?qū)︷つさ倪@個(gè)沖擊力也是非常強(qiáng)的,這就是我們整個(gè)酒精中毒所常見的一些癥狀。包括我們的一些表現(xiàn)和我們臨床的一些處理情況,那對于我們臨床的醫(yī)生來講,在你到達(dá)醫(yī)院以后治療的過程中,除了我剛才說的進(jìn)行洗胃以外,還要積極的補(bǔ)液,在補(bǔ)液的同時(shí);第一、因?yàn)槟泔嬀埔院?,劇烈的嘔吐會造成體液的喪失;甚至有一部分會出現(xiàn)嚴(yán)重的一些電解質(zhì)紊亂、低鉀血癥等等。
實(shí)際生活中,有許多慢性的酒精中毒病人。像長期酗酒、長期的酒精依賴都是屬于慢性酒精中毒,長時(shí)間的積累會對肝臟造成很大損傷。慢性酒精中毒的患者需要進(jìn)行戒酒,但戒酒的過程比較困難和漫長。因?yàn)橐呀?jīng)具有了酒癮。嚴(yán)重的話需要進(jìn)行肝臟移植。
如果說一個(gè)人難受、頭暈、惡心,沒有喝酒那我們可能需要考慮是不是因?yàn)閯e的什么疾病引起的。那么如果是因?yàn)楹染埔鸬?,你就需要第一看他有沒有飲酒史,同時(shí)要有難受,頭疼,頭暈,惡心,吐,說話多 等等這些癥狀。這是診斷醉酒的方式。
酒精中毒就是過量的引用了乙醇或者酒精以后產(chǎn)生了人體的一系列的一些反映多數(shù)的都是一個(gè)先興奮后抑制。酒精中毒最突出的表現(xiàn)先不舒服,惡心,吐。緊跟著就會出現(xiàn)頭暈,頭疼,煩燥,瞻語。嚴(yán)重的醉酒意識不清楚了甚至出現(xiàn)大小便失禁以及呼吸抑制。
酒精中毒是指酒精飲用過量對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制的作用效果,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。酒精中毒的臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭暈、譫語等等。預(yù)防的方法呢首先:少喝酒。其次:情緒不好的時(shí)候不要喝酒。第三:不要打亂飲食,開始的時(shí)候要吃些東西。最后:不要醉酒。