心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
李玉峰,博士,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 心血管內(nèi)科,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院東區(qū)急診科主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。
老年高血壓病人服用降壓藥需要注意以下幾點(diǎn): 第一,如果是老年患者,盡量不要隨便停藥,一定要聽(tīng)醫(yī)生的醫(yī)囑,建議按時(shí)按量的服用藥物; 第二也不能隨便的換藥,因?yàn)榻祲旱乃幬锏姆N類(lèi)不同,降壓效果也不同,所以不能因?yàn)閮r(jià)格的原因,或者其它的原因隨便換藥; 第三,降壓不能太快,因?yàn)槔夏耆巳绻茄獕航档眠^(guò)快,可能會(huì)引起腦供血不足,甚至很可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
因?yàn)槲鼰煂?duì)高血壓的病人有很大的危害,它不僅僅是可以引起呼吸道系統(tǒng)的疾病,還可以引起我們血壓的升高、血壓的波動(dòng),有的人覺(jué)得吸煙以后,可以放松心情,可以緩解情緒、可以緩解壓力,但是吸煙的本身,可以收縮我們的血管,可以讓我們的血管收縮,可以讓我們的心臟興奮,所以它可以引起,這種血壓的升高,所以說(shuō)高血壓的病人一定要戒煙,吸煙對(duì)我們的血管,對(duì)我們的血壓,對(duì)我們的心臟,對(duì)我們的腦血管,都沒(méi)有任何的好處,所以說(shuō)一旦患了高血壓以后,建議您一定要戒煙。
高血壓藥建議在飯后吃,因?yàn)槲魉帉?duì)胃都有一定的刺激,所以飯后吃是更比較合適的。 另外,我建議一般的降壓藥是早晨吃 ,早晨吃降壓藥比較合適,因?yàn)橐话闱闆r下,白天血壓高的比較多,所以最好的服用時(shí)間是早上。
不同類(lèi)型的降壓藥是換著吃還是先是吃一種這個(gè)問(wèn)題,第一個(gè)建議如果是您服一種降壓藥物,血壓控制的非常理想,而且沒(méi)有出現(xiàn)明顯的副作用,那么堅(jiān)持吃一種非常好,如果是您吃了一種降壓藥,血壓控制的不理想,或者是出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用,那么就需要把這個(gè)藥停掉,或者是換用一種藥物,如果是控制的不理想,或者是加量或者是再配合另外一種藥物,這也都要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生去幫你來(lái)下決定,有什么問(wèn)題一定要到醫(yī)院,去問(wèn)正規(guī)的通過(guò)醫(yī)生去給您正規(guī)的建議。
那么高血壓它最常見(jiàn)的并發(fā)癥,長(zhǎng)期的高血壓,可以引起動(dòng)脈粥樣硬化,那么冠心病,它就是動(dòng)脈粥樣硬化的一種,是心臟的血管,發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化,如果是輕度的動(dòng)脈粥樣硬化,我們?nèi)绻禽p度的,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,那么就可以引起心絞痛,如果是動(dòng)脈硬化,引起了血管的閉塞,嚴(yán)重血流完全中斷,那么就叫心肌梗死。那么所以說(shuō)高血壓,如果是長(zhǎng)期的高血壓,它是可以引起冠心病,也可以引起心肌梗死的,所以說(shuō)我們高血壓的病人,一定要嚴(yán)格的服用降壓藥物治療就是這個(gè)原因。