心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
李玉峰,博士,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 心血管內(nèi)科,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院東區(qū)急診科主任醫(yī)師,碩士生導師。
為什么血壓會忽高忽低? (1)血壓忽高忽低主要是針對已經(jīng)患高血壓的這部分人群,忽高忽低的主要原因可能是吃的降壓藥物不是很理想; (2)因為其它的原因,比如最近心臟不太舒服或者是最近腦血管不太舒服,它會引起血壓忽高,過了不舒服的感覺以后,血壓又恢復到正常,所以它也會引起血壓的波動。
自測血壓后這些情況需要去看醫(yī)生: (1)如果血壓特別高,在160 甚至在200以上這種情況下應該盡快到醫(yī)院去看醫(yī)生; (2)血壓僅僅是140 150,自己也沒有什么特別的難受觀察幾天,正常了可以再接著觀察,如果是再測以后還是高,應該盡早的到醫(yī)院診治; (3)血壓低的情況,連90都不到,也應該盡快到醫(yī)院去看醫(yī)生,查找原因,以免延誤病情。
(1)這個要分不同的人群來對待,如果是診斷沒有得高血壓病的人,比如說像30歲以下年輕人,那么一年測一次就可以了,如果是中間要有不舒服的,可以隨時去測。 (2)如果是年齡在40歲以上的人群,如果沒有高血壓病,建議三個月到半年左右測一次血壓,也可隨時觀測一下自己的血壓,因為在40歲以上患高血壓人群的比例在明顯的增加。 (3)如果是已經(jīng)患了高血壓病并且在服用藥物的這一類人群來說,應該要縮短測量血壓的一個間期來隨時觀察我們血壓的變化。
忘吃降壓藥了是否需要補吃這個要看平常吃的是什么藥,大部分的藥物都是長效的降壓藥,降壓藥一般吃到一周左右,就可以讓血液里面的血藥濃度達到穩(wěn)態(tài),如果吃的是長效的降壓藥,偶爾漏吃一次是沒有任何問題的,所以也沒有沒必要去補吃 。 如果是平時吃的是這種短效的藥,比如一天需要吃三次的降壓藥,如果漏吃一次,可能會引起血壓升高的波動,在這種情況下,應該先要測量血壓,根據(jù)血壓的情況、血壓的高低,看看是不是需要加倍再補服用藥物。
為什么冬天和夏天的血壓不一樣? (1)夏天天氣炎熱容易出汗,出汗以后可以讓我們?nèi)梭w的血液容量減少,另外夏天因為炎熱,血管也是擴張的,出汗同時我們血液容量也減少了,所以夏天為什么容易血壓偏低一些。 (2)很多高血壓的患者朋友到了夏季能把降壓藥降低或者是可以停掉,到了冬天血壓往往會升高,一方面天氣寒冷導致我們出汗少,另一方面因為寒冷血管收縮。相應的可以引起血壓升高,所以說夏天和冬天的血壓,大多數(shù)人是有一定的差別的。