中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
李洪娟主任醫(yī)師,東直門醫(yī)院國際部主任醫(yī)師,北京中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院,
從中醫(yī)來講,小兒尿床其實叫膀胱失約,膀胱不固。膀胱的固射的能力是靠腎氣,腎氣充足,膀胱的固射能力就會很強,就不會尿床,但是膀胱的功能下降,腎氣下降,腎氣不固,膀胱的功能就會下降,就會出現(xiàn)遺尿。所以在臨床中醫(yī)認為小孩尿床遺尿?qū)儆谔摪Y,叫腎虛,腎虛之后,小孩就可以出現(xiàn)經(jīng)常性的尿床。小孩的先天性的腎氣不固或者小孩的脾氣虛,脾氣不足,不能夠補先天之腎氣,造成了膀胱不固,小便失約,就可以出現(xiàn)遺尿癥狀。
引起小孩尿床的原因有: 1、心原性的尿床,多發(fā)生在小孩緊張、焦慮、恐懼,受到驚嚇,他的自主神經(jīng)功能紊亂。 2、病原性的尿床是小孩的一些膀胱的收縮功能,尿道的刺激癥狀。病原性的尿床其實在我們臨床當中很常見的,特別是有感冒、發(fā)燒或者是膀胱刺激癥狀的時候,都會引起小孩病原性的尿床。
小孩檢查腸胃需要做腸鏡。其實孩子有些特別疑難雜癥的時候,沒有辦法診斷清楚就沒有辦法治療,所以我們是會建議采取一些特殊的檢測檢查方法,當然我們是不會輕而易舉的推薦腸鏡。孩子的腸道是非常稚嫩的,一般通過其他方式可以確診的,盡量不做或少做腸鏡,畢竟一次腸鏡進入他的腸道或者一次胃鏡進入他的胃,對孩子的腸道的粘膜都會有一定的損傷。
3歲以前的小朋友夜間尿床是正常的,因為3歲之前,小孩的自主神經(jīng)發(fā)育的不夠完全,小孩的小便不能被控制,但是從3歲以后或者3歲半以后,小孩的自主神經(jīng)發(fā)育比較完全了,他夜里頭不應(yīng)該產(chǎn)生尿床或者不應(yīng)該經(jīng)常尿床。偶爾一次尿床無所謂,但是經(jīng)常天天尿床就是一種不正常的現(xiàn)象。3歲以后的小朋友經(jīng)常夜里頭出現(xiàn)尿床,這是疾病狀態(tài)。
十多歲女孩突然體重增加不一定是病。十多歲女孩由于內(nèi)分泌的變化,然后引起的體重增加,像這種情況,建議首先去醫(yī)院做一個全面的檢查,因為在十二三歲女孩處于來月經(jīng)的前期,內(nèi)分泌如果不能夠平衡,有的時候會造成體脂的增加。因此十多歲女孩突然體重增加,應(yīng)該盡快去醫(yī)院進行檢查和調(diào)理。