中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
李洪娟主任醫(yī)師，東直門醫(yī)院國際部主任醫(yī)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，
小兒發(fā)燒的原因如下： 孩子發(fā)燒是人體對侵入細(xì)菌或者病毒的正常免疫反應(yīng)，當(dāng)外環(huán)境當(dāng)中的病毒和細(xì)菌侵入小孩的身體的時候，就造成了人體對外來微生物的抵抗。 當(dāng)人體的免疫系統(tǒng)啟動了之后，在殺滅過程當(dāng)中，會釋放炙熱元，又叫內(nèi)熱性炙熱元。內(nèi)熱性致熱源和外熱性致熱源會引起體溫調(diào)節(jié)中樞的反應(yīng)，就會出現(xiàn)體溫中樞調(diào)節(jié)體溫升高的現(xiàn)象。 小兒體溫升高之后，免疫系統(tǒng)非?；钴S，有利于人體消滅外來微生物，所以發(fā)燒對孩子是一件好事，是人體正常免疫反應(yīng)。
小兒發(fā)燒就醫(yī)指征如下： 當(dāng)小兒體溫超過39℃，另外高熱持續(xù)兩天以上，或者小孩出現(xiàn)神志不清、皮膚小斑疹，或者脖子發(fā)硬，持續(xù)哭鬧，甚至嘴唇發(fā)紺等癥狀時，一定要及時到醫(yī)院就診。 小孩體溫在37℃到38.5℃以下，甚至39℃以下時，都屬于小孩一般發(fā)熱，這個階段的孩子，有一定的抵抗能力，只要讓孩子休息好，多喝點水，吃柔軟的食物，多數(shù)情況下，孩子能夠安全地度過低燒階段。
中醫(yī)理論認(rèn)為，心是主神明的，脾又是氣血生化之源，當(dāng)人脾胃的功能下降，氣血生化之源不足，可引起心血不足或心氣不足，就會出現(xiàn)神志能力的下降。另外，也有的人是因為耗傷過度，先是心血虧虛，然后逐漸又出現(xiàn)損傷脾氣，出現(xiàn)了厭食、乏力、不想吃飯這樣的癥狀?？偟膩碇v，當(dāng)人出現(xiàn)了思慮過度、乏力、神疲，再加上消化能力下降、腹脹、腹瀉，不想吃東西，兩個臟腑的癥狀表現(xiàn)在一起，就管它叫心脾兩虛。
引起血瘀癥的原因有： 1、最常見的血瘀寒則凝，當(dāng)感受寒邪的時候，寒邪侵犯血液當(dāng)中的血管，血管收隱，就會出現(xiàn)血液運行不暢。 2、熱邪擁滯，也可以導(dǎo)致氣血的擁滯。 3、氣滯導(dǎo)致血瘀。氣為血帥，氣不能推動血液行了，就會出現(xiàn)氣滯血瘀癥。 4、身體當(dāng)中的各種各樣的虛癥，比如氣虛、血虛、陽虛都可以出現(xiàn)血瘀癥，中醫(yī)管這種情況叫久病必瘀或者叫久病集落。另外，在臨床上糖尿病、高血壓，中風(fēng)等各種慢性病到晚期，都會出現(xiàn)血瘀癥。
陽虛癥是身體當(dāng)中陽氣不足，不能溫煦。陽虛癥在臨床上可以表現(xiàn)為身體怕涼、四肢比較冷、胃脘部位很涼、身體的體表溫度非常低、精神萎靡或者是昏睡等。陽虛最嚴(yán)重的叫心陽虛和腎陽虛。心腎陽虛的時候，病人可以表現(xiàn)出來神志不清、四肢覺冷、手腳冰涼，軀干也很涼，病人臨死之前可以出現(xiàn)心腎陽虛。西醫(yī)的心衰病人，腎衰病人，都可以出現(xiàn)比較典型的心腎陽虛癥。