消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
趙海英，女，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師、副教授。
說(shuō)到運(yùn)動(dòng)方面，還是推薦規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、走路、蹬車，再有一個(gè)就是傳統(tǒng)中醫(yī)的一些按摩，也可以促進(jìn)腸道的傳輸過(guò)程。 另一方面，其實(shí)這些按摩也可能會(huì)有助于緩解這些病人的緊張、焦慮情緒，從而減輕患者支配腸道動(dòng)力和功能的神經(jīng)功能紊亂，間接地可能會(huì)使便秘的情況得到一定的緩解。
其實(shí)在醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有頑固性便秘這個(gè)概念，民間常說(shuō)的頑固性便秘，在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中指的就是慢性便秘。 所謂慢性便秘是指病程達(dá)到6個(gè)月以上，再有排便次數(shù)減少，每周的排便次數(shù)小于2次，或者是合并有排便的困難，便塊的干硬情況，那么我們就考慮是一個(gè)慢性便秘的情況 慢性便秘發(fā)生的人群，實(shí)際上也并沒(méi)有特別的年齡差別，可能在各個(gè)年齡組都有一些發(fā)生，尤其是中老年人可能會(huì)更突出一些，比如特別是行動(dòng)比較不便或者是缺乏運(yùn)動(dòng)，這樣的一些人群可能會(huì)更突出一些。
嚴(yán)格地講，一周排便次數(shù)小于2次，就可以診斷為便秘，其實(shí)一般灌腸這種治療的方式，不建議作為常規(guī)的治療便秘的方法。 因?yàn)楣嗄c是從肛門(mén)里插管，可能會(huì)對(duì)直腸和肛管的黏膜和組織，造成一定的機(jī)械性損傷，所以建議作為常規(guī)的治療便秘的方法。但是臨床上灌腸治療往往是作為患者出現(xiàn)腸道梗阻時(shí)的一個(gè)治療方法。
嚴(yán)重便秘可能導(dǎo)致腸梗阻、器質(zhì)性病變等。 嚴(yán)重便秘如果很長(zhǎng)時(shí)間不排便，有可能會(huì)造成糞石的腸梗阻，就是說(shuō)糞便長(zhǎng)期在直腸中，由于糞便中的水分，被腸壁吸收以后，會(huì)形成堅(jiān)硬的糞石，它可以造成腸道梗阻，患者可能會(huì)出現(xiàn)一劇烈腹痛。除了不排便以外，可能還出現(xiàn)了停止排氣、惡心嘔吐等腸梗阻癥狀、 如果說(shuō)頑固性便秘可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)的器質(zhì)性病變，另外在慢性便秘的患者中往往會(huì)出現(xiàn)排便的費(fèi)力，往往會(huì)有這些老年患者，由于用力的排便，造成他的誘發(fā)心腦血管意外的發(fā)生。 所以，如果一旦老年朋友合并有心腦血管疾病，出現(xiàn)便秘的情況，要及時(shí)的就醫(yī)，不要過(guò)度用力地去排便，以免發(fā)生這些心腦血管的意外。