神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
楊軍 主任醫(yī)師 教授 博士(后) 首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院神經(jīng)外科主任 北京神經(jīng)外科學(xué)院博士生導(dǎo)師
一般的嬰幼兒出生時(shí),顱縫是正常的,當(dāng)一般的嬰兒在一個(gè)月的時(shí)候即出現(xiàn)顱縫的閉合,我們可以進(jìn)行首先,頭顱X線片,可發(fā)現(xiàn)顱骨骨縫處密度增加或骨縫完全骨化而消失,嚴(yán)重者可見(jiàn)腦回壓跡明顯增多等顱高壓表現(xiàn)。其次,CT檢查常可見(jiàn)頭顱畸形,腦裂、腦池和蛛網(wǎng)膜下腔縮小或消失、腦積水。最后磁共振成像。
顱頸交界區(qū)腫瘤手術(shù)也有一些并發(fā)癥,雖然隨著我們現(xiàn)在神經(jīng)外科技術(shù)的提高。醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高,顯微技術(shù)的提高等等。原來(lái)深不可及的手術(shù),原來(lái)風(fēng)險(xiǎn)大的手術(shù),已經(jīng)變得越來(lái)越安全,手術(shù)治療效果越來(lái)越好,在手術(shù)當(dāng)中哪怕輕輕的一個(gè)牽拉的神經(jīng)的血管,都可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如聲音嘶啞、喝水嗆咳、肺部感染、下肢靜脈血栓等等。
顱頸交界區(qū)腫瘤手術(shù)治療有了一個(gè)新的發(fā)展,隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,尤其是我國(guó)神經(jīng)外科事業(yè)的發(fā)展。目前手術(shù)治療,是作為顱頸交界區(qū)腫瘤的首選治療方法,有了非常大的提高和飛躍,手術(shù)器械和手術(shù)目錄方面有了很大的革新,現(xiàn)在采用的是微創(chuàng)的手術(shù)方法,也是現(xiàn)在最先進(jìn)的手術(shù)方法。
顱頸交界區(qū)腫瘤嚴(yán)格來(lái)講一般不會(huì)遺傳。但是確實(shí)有家族性遺傳的可能,這種情況我又分了兩種。一種是髓外的包括腦膜瘤,神經(jīng)鞘瘤等等。還有一種是網(wǎng)狀細(xì)胞瘤,腦膜瘤一般不會(huì)遺傳,但是神經(jīng)鞘瘤有一種神經(jīng)纖維瘤病,有家族的趨勢(shì)。