生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
李媛，女，醫(yī)學(xué)博士，北京朝陽醫(yī)院主任醫(yī)師，教授，生殖中心主任，博士生導(dǎo)師，北京市215高層次衛(wèi)生技術(shù)人才婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人，教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才。從1994年開始生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的工作
睪丸附睪穿刺取精在于一些男性無精子癥患者他的睪丸是有生精功能的，大部分是因?yàn)檩斁艿雷枞蛘呦忍鞗]有發(fā)育輸精管道，造成精子無法運(yùn)輸?shù)骄寒?dāng)中，但是又有生育要求的時(shí)候，就需要睪丸附睪的穿刺取精，然后進(jìn)行顯微受精，來使卵子受精得到胚胎。
在傳統(tǒng)的觀點(diǎn)下往往除了只關(guān)注到內(nèi)膜的厚度和形態(tài)，還要關(guān)注內(nèi)膜下的血流，因?yàn)閮?nèi)膜下小的血流代表了內(nèi)膜的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，對(duì)于子宮內(nèi)膜出血的關(guān)注是近些年出現(xiàn)的新看法，要關(guān)注到血流的情況來更加準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)內(nèi)膜的容受性。
試管嬰兒的促排卵方案有很多種。醫(yī)生在給患者第一次做試管嬰兒時(shí)，會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)以及患者呈現(xiàn)的情況選擇對(duì)這種類型的患者最合適的方案進(jìn)行嘗試，或許90%的患者對(duì)于這種方案是非常適合的。如果這個(gè)周期沒有懷孕，醫(yī)生就要從其他方面去找失敗的原因。但是如果在這種促排卵方案下卵巢反應(yīng)出現(xiàn)異常，醫(yī)生也就知道這個(gè)方案對(duì)這個(gè)患者是不太適合的，那么再次做試管嬰兒時(shí)就會(huì)更換促排卵方案。
卵巢過度刺激綜合癥是促排卵的時(shí)候可能會(huì)發(fā)生的一種并發(fā)癥，只有在那些卵泡發(fā)育過多的患者或者高敏患者特別容易發(fā)生卵巢過度刺激綜合癥這種并發(fā)癥。每一個(gè)卵巢都會(huì)分泌一定的雌激素，那么卵越多雌激素就越高，高雌激素狀態(tài)就會(huì)導(dǎo)致血管通透性的增加。
試管嬰兒只能解決到胚胎的這個(gè)階段，一般挑選了好的胚胎還要移植回母體的子宮，所以子宮的好壞就決定了試管嬰兒能否成功的一個(gè)重要因素，所以在超聲下已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了子宮內(nèi)膜有異?；芈?，這時(shí)候強(qiáng)烈建議患者做宮腔鏡檢查。