心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
劉巍，北京安貞醫(yī)院 心臟內(nèi)科 副主任醫(yī)師。本科于1996年，碩士于2001年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)，畢業(yè)后工作于北京大學(xué)人民醫(yī)院及新加坡陳篤生醫(yī)院，于2006年來安貞醫(yī)院工作，并曾赴日本東邦大學(xué)，美國德州大學(xué)醫(yī)學(xué)部及休斯頓醫(yī)學(xué)中心工作博士學(xué)位，從事心血管臨床工作10余年，
伴隨冠心病病人終生的藥物就是阿司匹林和他汀類的降脂藥，如果是一個確診的冠心病的患者，主要是冠狀動脈造影確診他確實有前降支、回旋支或者右冠狀動脈某根血管或者三根血管都有嚴重阻塞的話，就一定要考慮進行介入治療或者外科的手術(shù)治療。 現(xiàn)在如果對于狹窄程度70%以下，建議還是以藥物口服藥物治療為主，那除了上面我所講過的阿司匹林和他汀類的藥物，必須應(yīng)用，還可以應(yīng)用一些硝酸脂類的藥物，使血管能夠擴張 擴張，起到擴張的效果。另外，也要加用降血壓和針對于血壓和血糖情況，適當?shù)募佑媒笛獕汉涂刂蒲堑乃幬铩?/p>
心包積液可以表現(xiàn)為慢性的心包積液，譬如腫瘤或者結(jié)核患者，他們的心包積液不是一天形成的是逐漸形成的，這部分的患者可能逐漸地會出現(xiàn)一些胸悶氣短等等癥狀 。對于某些原因會有急性心包積液，可能在數(shù)分鐘之內(nèi)死亡一定要及早的進行救治。
有哪些因素引起心包積液的呢，最常見的就是炎癥，而炎癥當中最常見的就是結(jié)核，尤其是早些年，結(jié)核控制不好心包積液發(fā)病率還是比較高的。另一方面對于免疫系統(tǒng)低下的患者也可以導(dǎo)致心包積液，心包積液另一個常見因素就是免疫疾病，心臟病或者癌癥患者。
那對于阿司匹林這樣的藥物，它的應(yīng)用的注意事項，主要因為阿司匹林它是通過胃腸道來代謝的 ，所以它對胃會有一定的刺激作用，即使是現(xiàn)在我們所應(yīng)用的腸溶性的阿司匹林，它也會對胃腸道有一定的刺激作用，那么所以對于服用阿司匹林的時候最好是跟食物一起來服用，避免空腹應(yīng)用，那么如果服用阿司匹林會出現(xiàn)一些小的出血的斑點的話，這大可不必擔心，但是如果出現(xiàn)嚴重的出血，譬如出現(xiàn)上消化道的出血，主要表現(xiàn)為是黑便 ，或者是頭暈 這種癥狀的話，如果有出血的癥狀的話，就要把阿司匹林停掉同時及早的上醫(yī)院去就醫(yī)。