心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
劉巍，北京安貞醫(yī)院 心臟內(nèi)科 副主任醫(yī)師。本科于1996年，碩士于2001年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學，畢業(yè)后工作于北京大學人民醫(yī)院及新加坡陳篤生醫(yī)院，于2006年來安貞醫(yī)院工作，并曾赴日本東邦大學，美國德州大學醫(yī)學部及休斯頓醫(yī)學中心工作博士學位，從事心血管臨床工作10余年，
目前應用的降壓藥主要用五種：最常見的是ACEI類，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也就是商品名多數(shù)都叫什么普利之類的藥物；還有一種藥物跟它相似，是血管緊張素受體拮抗劑，ARB類，學名叫什么沙坦；β受體阻滯劑，包括倍他樂克、美托樂爾等；鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平、氨氯地平等；還有一種藥物叫利尿劑，比如呋塞米、安體舒通等。
控制血壓大家在用藥上也是有誤區(qū)的，首先認為降血壓藥物多數(shù)都會有腎臟的損傷，有副作用，影響腎臟，所以多數(shù)人認為降血壓的藥物不能服，降血壓其實是保護腎臟，所以降血壓藥物對腎臟的損害遠遠小于血壓高給腎臟帶來的損傷，可以安全使用。
診斷高血壓要做哪些檢查，需要關(guān)注高血壓靶細胞的損害，所以要對這些靶器官檢查，比如心電圖，腎功能，神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)檢查。心電圖、超聲心動圖及X線胸片，確定高血壓病患者 心臟功能狀況，并判斷是否有心臟肥大，是否存在心肌損傷或合并冠心病等。
原發(fā)性高血壓該怎么診斷呢？原發(fā)性高血壓是沒有繼發(fā)性的因素，原發(fā)性高血壓主要是遺傳導致的，原發(fā)性高血壓的診斷，用血壓計來測量。家庭和醫(yī)院都可以測量血壓。高血壓的診斷：一般醫(yī)院連續(xù)兩次高壓超過140，低壓高于90就可以診斷為高血壓。