心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
劉巍，北京安貞醫(yī)院 心臟內(nèi)科 副主任醫(yī)師。本科于1996年，碩士于2001年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)，畢業(yè)后工作于北京大學(xué)人民醫(yī)院及新加坡陳篤生醫(yī)院，于2006年來安貞醫(yī)院工作，并曾赴日本東邦大學(xué)，美國(guó)德州大學(xué)醫(yī)學(xué)部及休斯頓醫(yī)學(xué)中心工作博士學(xué)位，從事心血管臨床工作10余年，
心包積液主要多見于有一些感染性的疾病或者是腫瘤性疾病的患者，那么患者有一個(gè)比較重度的心力衰竭，可能會(huì)導(dǎo)致心包積液的發(fā)生，那么這些都是心包積液的一個(gè)易患的因素，所以心包積液它往往是伴有其它的疾病。
冠心病的診斷主要通過以下幾個(gè)方面，一個(gè)是癥狀比如心絞痛，口服速效救心丸；第二心絞痛持久不緩解可能是心肌梗死，這種需要叫120，不然死亡率是相當(dāng)高的等。以及心電圖和影像學(xué)的診斷手段。來進(jìn)行確證，早發(fā)現(xiàn)早治療。
急性心肌梗死最重要的是早期的識(shí)別，如果患者本人或者是患者的家屬高度懷疑這個(gè)患者有急性心肌梗死的話，立刻就要呼叫120，讓救護(hù)人員及早的趕來，同時(shí)自己要應(yīng)用一些救護(hù)的藥物，那么比較常用的就是看患者平時(shí)吃不吃阿司匹林，如果患者有備用的阿司匹林，可以口服阿司匹林，同時(shí)也要口服速效救心丸，或者是硝酸甘油等藥物。并且保持患者坐位，患者要保持安靜的一個(gè)狀態(tài)。血管的阻塞如果超過6分鐘，基本上細(xì)胞就會(huì)不可逆的死亡，如果超過6個(gè)小時(shí)的話心肌就會(huì)完全的壞死，對(duì)于心肌梗死的治療就是要在最短的時(shí)間之內(nèi)使已經(jīng)阻塞的血管達(dá)到完全的再通。
我們說如果左心房到左心室的血液不通暢的話，左心房就會(huì)出現(xiàn)血液的聚集，而跟左心房相連的是我們肺上，就會(huì)出現(xiàn)肺瘀血引起肺脹、肺瘀血的改變，就會(huì)出現(xiàn)心率衰竭，病人就會(huì)出現(xiàn)氣促、氣短等等癥狀，也會(huì)出現(xiàn)咳血。那么同時(shí)因?yàn)檠憾季奂谧笮姆浚瑳]有流到左心室，同時(shí)也沒有足夠的血液流到主動(dòng)脈的話，會(huì)出現(xiàn)病人產(chǎn)生乏力、心衰的癥狀。所以二尖瓣狹窄它的主要的癥狀就是心衰的改變，會(huì)出現(xiàn)肺上的瘀血，出現(xiàn)呼吸困難和咳血，也會(huì)出現(xiàn)患者有乏力感覺，這個(gè)是二尖瓣狹窄的癥狀。
