心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
劉巍,北京安貞醫(yī)院 心臟內(nèi)科 副主任醫(yī)師。本科于1996年,碩士于2001年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學,畢業(yè)后工作于北京大學人民醫(yī)院及新加坡陳篤生醫(yī)院,于2006年來安貞醫(yī)院工作,并曾赴日本東邦大學,美國德州大學醫(yī)學部及休斯頓醫(yī)學中心工作博士學位,從事心血管臨床工作10余年,
并不是所有的早搏都是良性的,那也有一些早搏是惡性的,那么惡性的早搏一般主要是室性的早搏,房性的早搏基本上都是良性的,那么惡性的早搏主要是室性的早搏。如果室性的早搏出現(xiàn)頻率過多,那么在一天之內(nèi)出現(xiàn)超過8000多次的室性的早搏,或者一種室性的早搏形態(tài)各不一致,或者是出現(xiàn)了室性早搏的連發(fā),我們考慮這種室性的早搏它可能又是惡性的早搏,那么也需要積極的治療。對一個頻發(fā)的早搏的話,一定要上醫(yī)院去就診,那么醫(yī)生會根據(jù)你早搏的形態(tài),判定這個早搏的起源,判定它是不是一個惡性的早搏,是不是需要更為積極的治療。
心包積液最重要的一個治療的方法,就是做心包的引流,也就是說通過穿刺針,把一個導管送到心包腔里,然后通過這個導管,把這個心包的液體給它引流出來,這個是治療中到大量心包積液最常用的治療的方法。
有兩種方法,一種通過藥物的治療,但是藥物的治療是有時間點的,藥物的治療最有效的是在急性心肌梗死的兩個小時之內(nèi),如果超過兩個小時到六個小時的話它的治療的效果就不如兩個小時之內(nèi)了;那么溶拴時血管再通的可能性就要大大的降低,那么超過六個小時基本上我們就不會考慮溶拴治療。那么現(xiàn)在對急性心肌梗死最常用、最高效的一種方法還是采用急診的冠狀動脈成形術(shù),也就是我們所說的急診的支架手術(shù),如果醫(yī)生建議你行冠狀動脈介入手術(shù),一定要遵從醫(yī)囑,因為心肌就是生命,心肌等待每一分鐘都存在著壞死的風險,那么通過介入治療會使心肌得到挽救。