腫瘤科 | 主任醫(yī)師
許亞梅，女，主任醫(yī)師，副教授，1975年生，臨床醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，碩士生導(dǎo)師。 業(yè)務(wù)專長 五年的研究生學(xué)習(xí)階段及六年主治醫(yī)師、二年副主任醫(yī)師工作期間，始終在臨床一線工作，研究重點是中醫(yī)藥治療難治性/惡性血液病。對中西醫(yī)結(jié)合治療難治性急性白血病、骨髓增殖性腫瘤進(jìn)行重點研究。 科研工作 主持或參加科研課題研究共19項，主持課題二項。作為主要成員，參加十五攻關(guān)課題、十一五科技支撐計劃、自然科學(xué)基金等課題的研究。研究成果獲科技獎勵3項，科技成果3項。參編教材1部，參加著作編寫5部，副主編1部。
巨幼細(xì)胞貧血的診斷方法如下： 1、從外周血常規(guī)來看，患者表現(xiàn)為貧血，可以有白細(xì)胞或血小板同時的減低，紅細(xì)胞的體積明顯地增大，網(wǎng)織紅細(xì)胞的計數(shù)正?；蛏?，而外周血紅細(xì)胞的形態(tài)多數(shù)都是呈大的紅細(xì)胞和卵圓形的，且中性粒細(xì)胞的分葉核很多。 2、骨髓象往往是增生活躍的，紅系、粒系、巨核系等都可以有巨幼改變，以紅系的巨幼樣變最為突出。 3、外周血抽血清，我們可以檢測葉酸和維生素B12在血清當(dāng)中的濃度，患者葉酸水平明顯的減低，尤其是紅細(xì)胞的葉酸，因為血清葉酸受飲食的影響會比較明顯，而紅細(xì)胞葉酸反映這一段時間患者體內(nèi)是否缺乏葉酸會更加準(zhǔn)確，維生素B12的濃度在血清當(dāng)中也可以明顯地減少。
巨幼細(xì)胞貧血是由于脫氧核糖核酸，也就是DNA的合成障礙所引起的一種貧血，主要是因為體內(nèi)缺乏葉酸或維生素B12所導(dǎo)致的，也可能是因為遺傳、藥物等因素導(dǎo)致獲得性的DNA的合成障礙。巨幼貧呈大細(xì)胞性的貧血，外周血的成熟紅細(xì)胞體積明顯地增大，而且骨髓里面會出現(xiàn)巨幼的紅細(xì)胞，也會出現(xiàn)粒系和聚核系相應(yīng)的改變。從血常規(guī)表現(xiàn)來看，MCV（紅細(xì)胞平均體積）增大，然后白細(xì)胞跟血小板可以同時出現(xiàn)減少?；颊叱３Ｓ邢赖陌Y狀，比如食欲的減退 、腹脹、腹泄、舌炎，舌炎表現(xiàn)為舌質(zhì)很紅，舌乳頭萎縮，表面沒有舌苔，很光滑，俗稱牛肉舌。在維生素B12缺乏的時候，患者也常常伴有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如乏力、手足麻木、行走障礙、感覺障礙等周圍神經(jīng)病變。