腫瘤科 | 主任醫(yī)師
許亞梅,女,主任醫(yī)師,副教授,1975年生,臨床醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),碩士生導(dǎo)師。 業(yè)務(wù)專長 五年的研究生學(xué)習(xí)階段及六年主治醫(yī)師、二年副主任醫(yī)師工作期間,始終在臨床一線工作,研究重點(diǎn)是中醫(yī)藥治療難治性/惡性血液病。對中西醫(yī)結(jié)合治療難治性急性白血病、骨髓增殖性腫瘤進(jìn)行重點(diǎn)研究。 科研工作 主持或參加科研課題研究共19項(xiàng),主持課題二項(xiàng)。作為主要成員,參加十五攻關(guān)課題、十一五科技支撐計(jì)劃、自然科學(xué)基金等課題的研究。研究成果獲科技獎(jiǎng)勵(lì)3項(xiàng),科技成果3項(xiàng)。參編教材1部,參加著作編寫5部,副主編1部。
因?yàn)檠獰岵Y(jié)顏色多數(shù)都是鮮紅色的,熱毒之邪煎熬血液容易形成瘀血,不宜應(yīng)用收斂的藥物,以免留下瘀血,遺留禍根。但如果說出血迅猛,速度很快,或者是出血量大,必須要快速止血的時(shí)候,就如《血證論》所說的,存得一分血,便保得一分命,緊急的時(shí)候,先予收斂止血之散劑,或者是熬制湯劑,以清熱解毒涼血法,配伍應(yīng)用收斂止血的藥物,或者是靜脈應(yīng)用中藥制劑,清熱解毒聯(lián)合益氣固脫,多保得一份生機(jī)。
補(bǔ)氣屬于補(bǔ)法,是指我們應(yīng)用補(bǔ)益之藥物來補(bǔ)養(yǎng)我們?nèi)梭w之氣。治療肺氣虛以及脾氣虛等氣虛的病癥,補(bǔ)氣法也常常用于血虛的病癥,因?yàn)闅饪梢陨?,常有的補(bǔ)氣藥有人參、黨參、太子參、西洋參和黃芪等等,補(bǔ)氣劑適用于脾肺氣虛癥,代表的方劑包括四君子湯、參苓白術(shù),補(bǔ)中益氣,血熱妄行為火熱之邪熾盛,血得熱則溢出,而為出血,并非是因?yàn)闅馓撍鶎?dǎo)致的。血不統(tǒng)攝,故凡是邪實(shí)而正不虛者,要防止不應(yīng)補(bǔ)而誤補(bǔ),誤用補(bǔ)虛藥,會有“誤補(bǔ)益疾”之弊,血熱妄行的時(shí)候,不應(yīng)該用補(bǔ)氣治療,否則更助病勢,充溢尤甚,壯火食氣,如果出現(xiàn)氣虛的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)先清退熱邪,然后再以補(bǔ)氣收功。
血液在一體內(nèi)按經(jīng)循行,有賴于脈絡(luò)的完整 陽氣的推動,如果體內(nèi)陽氣過盛或者是血熱之邪外襲,都會導(dǎo)致我們血液的循行加快,火熱之邪、傷灼脈絡(luò),管壁失于柔順而變薄 變脆甚至導(dǎo)致我們脈絡(luò)受損此時(shí)如果是,陽熱推動的力量過大,血液循行過快 加之脈絡(luò)受損,就可以導(dǎo)致血液奔逸于脈管之外,故而有出血,如果紫斑多在手足,初起無頭痛身熱者,乃是胃火游于外 火曰炎上 ,容易導(dǎo)致人體上部的出血,常見到鼻 口出血,白睛溢血 血色鮮紅,多伴有易汗 口干 發(fā)熱等熱癥。
血熱妄行的臨床表現(xiàn)可以分為三組。第一組是出血的癥狀皮膚的瘀斑很密集甚至融合成片,色是紫紅色的,胸腹部如果也見到的話說明病情就比較重了。若是色狀像葡萄一樣發(fā)于周身,以腿前面比較多,也可以伴有各種孔竅的出血血色鮮紅那么第二組是熱癥之象。